Una gran parte de la razón por la que hay muy pocos participantes jóvenes y sanos en el intercambio son los programas de estabilización de primas, que encarecen las políticas para estos datos demográficos.
- La curva de edad: las primas para un hombre de 65 años pueden ser como máximo 3 veces más altas que las primas para un joven de 21 años. La fijación de precios perfecta lo convertiría en un factor de aproximadamente 5. Esto significa que los afiliados más jóvenes en el mercado tienen que subsidiar a los afiliados mayores. La curva de edad actualmente en uso también subestima los costos para recién nacidos y adolescentes (parcialmente abordado en 2017). Entonces, los adultos jóvenes también deben subsidiar a los adolescentes.
- Ajuste de riesgo: alrededor de 1/3 de las primas de bronce se utilizan para subsidiar políticas de oro y platino. (El promedio nacional, el estado y los números del emisor pueden variar).
Permitir tasas de mercado libres haría que las políticas y primas de bronce para adultos jóvenes fueran significativamente más baratas. Por otro lado, las primas para adultos mayores y las pólizas de oro + platino se volverían aún más caras.
