Hay una serie de razones por las que la atención médica es muy costosa en los Estados Unidos. Probablemente haya más razones que las que menciono, pero estas son las que parecen mencionadas con mayor frecuencia:
1) Es extremadamente caro convertirse en doctor. La carga de la deuda promedio para atención médica es de aproximadamente $ 416,216, y eso se suma a cualquier gasto acumulado por asistir a una universidad de cuatro años. (¿La escuela de medicina vale la pena financieramente?) Después de la escuela de medicina, los médicos deben convertirse en pasantes por un período. El pago por pasantías varía entre $ 30,000 y $ 50,000, dependiendo de dónde se lleva a cabo la pasantía. Después de esto, un médico debe ir a un programa de residencia, donde el pago es de aproximadamente $ 40,000 a $ 50,000 por año. Entonces, los médicos tienen una deuda muy grande, y tienen que pagar esa deuda.
Un médico que abre su propia consulta es responsable del pago de enfermeras, especialistas en facturación, etc. Los impuestos para los autónomos son más altos y deben pagar el costo total de la seguridad social. Y, por supuesto, generalmente tienen que pagarle a alguien para que lo ayude con las declaraciones de impuestos. Muchos médicos en los Estados Unidos optan por unirse a las prácticas existentes o grupos médicos para sufragar los costos de espacio y equipo de oficina. Los médicos en los Estados Unidos tienden a cobrar más que en otros condados, en parte porque es costoso ser médico.
2) Alrededor del 25% del costo de la atención médica está asociado con la administración. (¿Por qué el cuidado de la salud cuesta tanto en Estados Unidos? Pregúntale a David Cutler de Harvard) Mientras que los médicos tienen sus propios empleados de facturación, los hospitales tienen incluso más empleados de facturación. El seguro en los Estados Unidos es muy complicado. Diferentes compañías cubren cosas diferentes. Incluso dentro de la misma compañía de seguros, las diferentes políticas pueden cubrir cosas muy diferentes. Los médicos pueden recetar medicamentos que son rechazados, y tienen que excavar para encontrar uno que sea aceptado. Las compañías de seguros no les proporcionan listas. Todo esto consume mucho tiempo y requiere mucha mano de obra.
Las compañías de seguros son negocios con fines de lucro que tienen un gran interés en mantener sus costos bajos y sus primas altas. Esto significa que tienen muchos obstáculos para que los doctores y hospitales salten antes de recibir cualquier pago. Esto también significa que debe haber un gran número de personas trabajando en la industria médica cuyo único trabajo es lidiar con insruance.
3) Los costos farmacéuticos son más altos en los EE. UU. Que en otros países. Los EE. UU. No regulan los costos de los medicamentos de la manera en que otros países tienden a hacerlo. Nuestro gobierno no negocia con las compañías farmacéuticas los precios para todos los ciudadanos. La misma venta de drogas en los Estados Unidos generalmente cuesta más. Por ejemplo, uso Symbicort. En los EE. UU., El costo suele ser de alrededor de $ 280 (precios Symbicort y cupones Symbicort). Con mi seguro, mi desembolso directo es de $ 240 por mes. En Canadá, el mismo medicamento es aproximadamente la mitad del precio (inhalador de aerosol Symbicort de Canadá genérico, Symbicort canadiense de bajo costo, inhalador de aerosol Symbicort o precio más barato de Symbicort disponible).
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4) La tecnología también genera costos. En Estados Unidos, hay muchos dispositivos más raros en otras áreas. El beneficio de esto significa que los estadounidenses tienen tiempos de espera más cortos para muchas cosas. El inconveniente es que a veces se realizan más procedimientos médicos de los estrictamente necesarios. Hay un dicho que, para un martillo, todo es un clavo. El costoso equipo médico tiene que ser usado para recuperar el costo.
5) Hasta hace muy poco, los costos médicos eran bastante opacos. Una de las cosas que estamos descubriendo es que un procedimiento en una parte del país puede costar mucho más que en otras partes del país. Algo de esto puede tener que ver con la población. Piense en lo caro que es el equipo médico. Si no hay una población densa en un área, menos pacientes comparten el costo, por lo que cada paciente comparte es mucho más alto. Pero esa no es toda la historia. Incluso dentro de la región, los hospitales tienen precios tan variados entre sí que la única razón parece ser que el Hospital A cobra diez veces más por un procedimiento que el Hospital B porque pueden hacerlo. (http://www.huffingtonpost.com/20…) En este artículo, el ejemplo es un hospital cobrando $ 99,690 por un tratamiento que otro cobra $ 7,044.
