¿Calidad de atención? No es un problema político importante, no. Los verdaderos problemas de salud política son estos:
1. Cuánto cuesta ¿Por qué cuesta tanto en los Estados Unidos? Pagamos algo así como el doble que pagan otros países por la atención médica. ¿Por qué?
2. Cómo se paga. El seguro del gobierno es el más eficiente. Tiene la menor sobrecarga y hace un mejor trabajo para mantener los costos bajos que el sector privado. Es revelador que la mayoría de los otros países que cuentan con una atención médica buena y de precio razonable lo hagan de esta manera. Pero muchos estadounidenses no confían en el gobierno y creen que sería un error que esencialmente se haga cargo de lo que queda de la industria privada de seguros de salud. (Ya se hizo cargo de los pobres, los ancianos y muchos veteranos).
3. Acceso. Antes de la Ley de Asistencia Asequible, más de cuarenta millones de estadounidenses no tenían seguro. Casi uno de cada cinco estadounidenses. Algunos de ellos no eran lo suficientemente pobres como para calificar para Medicaid, pero no eran lo suficientemente ricos como para pagar un seguro. Algunos de ellos no podían asegurarse porque habían estado enfermos. Cualquiera que sea el motivo, parece que el ACA lo está resolviendo rápidamente. La tasa de no asegurados ha disminuido del 18% a alrededor del 10%. Y cuando los holdouts declaran que se niegan a expandir Medicaid se derrumban (y definitivamente lo harán) ese número se reducirá aún más.
