La mayoría de los estadounidenses no pueden decirle cuánto pagaron por la atención médica.
Estas son algunas de las formas en que un estadounidense que trabaja normalmente paga por la atención médica en los EE. UU .:
1. Copagos : esto es lo que paga cuando acude a un médico u obtiene una receta o visita el Departamento de Emergencia. Algunas consultas de atención primaria ahora son “gratuitas”, lo que significa que no hay copago. Los copagos varían según la póliza de seguro y generalmente son de $ 100 o menos por visita. Los copagos con receta varían según la receta. Estos son mucho más variables que los copagos por visita al consultorio.
2. Parte del seguro de salud del empleado : esto es lo que paga por su póliza de seguro de salud. Por lo general, se toma su cheque de pago antes de que lo obtenga (antes de impuestos), por lo que muchas personas no saben ni piensan cuánto es, excepto cuando eligen sus beneficios una vez al año. La cantidad es muy variable en función de para quién trabajas. Puede ser de $ 0 a $ 20,000 o más por año, dependiendo de cuánto haya decidido su empleador dedicarse a su atención médica. También depende de la política que elija (bajo deducible / deducible alto) y la cantidad de personas que está asegurando (¿solo usted o una familia completa?).
3. Parte del seguro de salud del empleador : esto es lo que el empleador paga por su seguro de salud. A menos que el empleador proporcione algún tipo de declaración de “beneficios totales”, el empleado no sabe cuánto es esto. No aparece en tu cheque de pago. Esto también es muy variable. Un rango razonable puede ser de $ 5000 a $ 25,000 o más por año.
4. Deducible : esta es la cantidad que paga por año cuando necesita atención médica. Al igual que con otros seguros, primero paga, luego aparece el seguro. Esto es muy variable en función de los detalles de su póliza de seguro de salud. Por lo general, oscila entre $ 500 y $ 5000. Y, por supuesto, si no usa atención médica en un año, no paga ningún deducible.
5. Máximo de desembolso : una vez que pagó su deducible, generalmente continúa pagando una parte de sus costos de atención médica mientras que la compañía de seguros se hace cargo del resto hasta que alcanza el desembolso máximo. Entonces, si se enferma demasiado o tiene una condición crónica costosa, esta cantidad puede fácilmente subir a $ 10,000 (o más) por año. Por lo general, el gasto deducible cuenta para el desembolso máximo.
6. Impuesto FICA pagado por el empleado por Medicare : 1.45% de los salarios hasta $ 117,000 en ingresos (en 2014). Esto paga la cobertura de salud proporcionada por el gobierno para las personas que reúnen ciertos requisitos (por lo general, mayores de 65 años).
7. Impuesto FICA pagado por el empleador por Medicare : otro 1.45% de los salarios hasta $ 117,000 en ingresos (en 2014)
Entonces, cuánto paga un estadounidense varía ampliamente según los detalles de su póliza de seguro de salud, cuánto cubre su empleador, si se enferman o no y si se enferman o no. La mayoría de los estadounidenses no realizan un seguimiento de las diversas formas en que pagan la atención médica durante el año y los suman para saber cuánto gastaron en total.
No sería una locura pensar que una familia sana de 4 estaba pagando (a toda costa, pagado por el empleador y pagado por el empleado) $ 24,000 / año por cuidado de la salud: $ 20,000 por la póliza de seguro, $ 2000 por Medicare, $ 2000 por varios deducibles y de gastos de bolsillo
Si alguien de esa familia se enferma gravemente y la familia alcanza su máximo de desembolso personal, no sería una locura ver que su gasto anual en atención médica aumenta a $ 30,000 / año o más.
La mayoría de los estadounidenses no te dará números como este. Podrían decirle cuánto promediaron sus deducibles y copagos. Entonces esa misma familia de arriba podría decirle que gastaron $ 2000 por año cuando estaban sanos y $ 8000 por año cuando estaban enfermos.
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Y, por supuesto, todo esto se ve muy diferente si tiene Medicare, Medicaid o no tiene un seguro médico proporcionado por el empleador.
