¿Cómo se trata una abrasión corneal?
Esto es muy similar a una pregunta anterior. Como tal, mi respuesta será similar.
La respuesta depende de:
- ¿La abrasión es reciente / reciente, o ha estado allí por un tiempo prolongado (varios días) y no parece estar cicatrizando?
- ¿Fue una abrasión “limpia” o fue la abrasión debida a un objeto o material vegetal contaminado?
- Profundo o superficial? ¿Perforado o no perforado?
- Central o periférico
- Ojo sano o ojo no saludable?
Usted ve, las respuestas difieren dependiendo de las circunstancias.
Tratamiento a corto plazo (abrasión limpia y no contaminada): lubricantes, generalmente ungüentos en lugar de gotas; Posiblemente los AINE disminuyen para el dolor; posiblemente venda la lente de contacto.
(Abrasión posiblemente contaminada): gotas / ungüentos antibióticos (pomada generalmente qHS); Posiblemente desbrida y cultiva antes de comenzar con los antibióticos.
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Tratamiento a largo plazo: descubra por qué la abrasión no se está curando. ¿Infectado? Tal vez no sea una abrasión, ¿es una queratitis por HSV? Córnea neurotrófica? Mala lubricación, exposición, abuso de anestésicos, lesiones autoinfligidas, erosión corneal recurrente, etc.
Dos puntos importantes: ya no recomendamos los ojos cerrados para las abrasiones corneales. Disminuye la curación y aumenta el riesgo de infección no detectada.
Nunca, nunca le dé a un paciente gotas de anestésico tópico para controlar el dolor [1]
Notas a pie de página
[1] Trasplante de membrana amniótica no conservada para la queratopatía tóxica bilateral causada por abuso de anestésicos tópicos: informe de un caso
