Mi médico me envió a un médico que no estaba cubierto por mi plan médico sin que yo lo supiera. Mis EOB regresaron indicando que la cantidad excede las tarifas habituales y habituales. ¿Soy responsable de pagar los montos totales cargados?

Suponiendo que tiene un PPO y no un HMO, será responsable de su deducible fuera de la red, de cualquier coseguro fuera de la red aplicable, y luego de la diferencia entre el monto contratado del seguro (también conocido como habitual y habitual) y la cantidad facturas del doctor.

Sin embargo, siempre puede intentar negociar con el consultorio del médico y ver si aceptan el pago de la compañía de seguros en lugar de cobrarle el monto total. Parece que solo funciona el 25% de las veces, pero al menos vale la pena intentarlo.