Intenta comparar precios. Es difícil o imposible obtener cotizaciones de precios reales y precisas, y mucho menos encontrar una manera de comparar diferentes proveedores. Mi aseguradora puso en marcha un sistema que supuestamente permitía comparaciones. Ninguno de los proveedores de un procedimiento que necesitaba en realidad tenía información: todo se completaba con una cotización genérica de “este es el precio local promedio”. Además, cuando recibí el procedimiento, había muchas cosas adicionales, por ejemplo, facturas separadas del anestesiólogo y el centro quirúrgico. Por cierto, mi seguro actualmente es a través de mi empleador, no a través de la ACA, y es una política de alta deducción que se supone que fomenta y permite las compras.
Un problema adicional es que el precio es una métrica pésima para la atención médica. Quiero decir, si quiero comprar un televisor Sony, puedo ver quién tiene el mejor precio. Puedo elegir quedarme en un motel barato, sabiendo que no será el más cómodo, pero es solo una noche. ¿Podría hacer el mismo tipo de elección para un procedimiento médico? Si pudieras encontrar un proveedor de cirugía cardíaca que costara la mitad del precio pero que tuviera la mitad de calidad, ¿quién en su sano juicio elegiría el más económico?
Adición: Solo un poco de refuerzo de una experiencia médica reciente. Tuvimos un evento por la noche que parecía una emergencia y llamamos al 911. Llegó una ambulancia (cargo: $ 2000): no hay manera de averiguar el precio, negociar o investigar proveedores alternativos; nos llevó a una sala de emergencias, aquí pasamos una o dos horas ($ 4500), hubo una noche en el hospital ($ 9500 solo por la habitación); y una prueba recomendada, sin opciones presentadas, que terminó costando $ 14,000. El total fue de alrededor de $ 30,000, con descuento (reforzando el punto de Jason Kramer) a $ 11,000 por acuerdo con la compañía de seguros. Para un viaje en automóvil de cinco minutos, una noche en un hospital y una prueba, todo lo cual parecía muy necesario en ese momento (y estas fueron decisiones correctas en retrospectiva). ¿Qué parte de esto es un mercado libre que funciona?
