Creo que hay una falta de transparencia de precios en el mercado y falta de competencia en muchas áreas urbanas importantes. Muchos grupos de hospitales se están fusionando y adquiriendo otros grupos de hospitales, con el objetivo de agregar el poder del mercado (básicamente creando un oligopolio). Si se exigiera a los hospitales y a otros proveedores que presentaran a los pacientes una estimación precisa del trabajo que se debe realizar (como se requiere que hagan muchos mecánicos cuando trabajan en su automóvil), usted tendría una mejor idea de cuánto costarían sus procedimientos y estaría mejor equipado para comprar a un precio justo (y los proveedores tendrían más probabilidades de ofrecer precios justos si supieran que los pacientes comprarían). El Departamento de Justicia también debe analizar y controlar las fusiones de grupos de hospitales, compañías farmacéuticas y otros en el mercado de la atención médica para garantizar que cumplan con nuestras leyes antimonopolio existentes.
La asistencia sanitaria tiene algunos incentivos perversos. Por lo general, el consumidor (el paciente) no paga directamente sus propios costos de atención médica, por lo que no hay ningún incentivo para comprar buenos precios en el momento en que se necesitan los servicios. A menudo, los pagadores son compañías privadas de seguro de salud que fueron elegidas por un empleador, o la mayoría de las veces el pagador es el gobierno. Si las personas tuvieran un buen incentivo para buscar mejores precios, tengo la sensación de que esto tendría un impacto dramático en el costo de la atención en los Estados Unidos.
