¿Qué piensan los médicos sobre los sistemas de salud de pagador único?

La medicina es un negocio en Estados Unidos. El médico se juzga principalmente por la cantidad de pacientes que puede ver en un turno. Mientras más, mejor. Los estadounidenses pagamos más que cualquier otro país en el mundo. La última cifra fue de $ 10,345 por hombre, mujer y niño en este país. (tenemos 321,000,000 de ellos) Sin embargo, millones no están asegurados. Eso significa que si tienen un dolor de muelas o un dolor fuerte, la mayoría de ellos tiene que sufrir con él o ir al departamento de emergencias de un hospital para una prescripción de antibióticos o una evaluación de su dolor. Se les factura entre $ 1,500 y $ 3,000 por lo general. La mayoría de las causas no pagan, no pueden. Tuvimos 47 millones de personas sin seguro, incluidos niños, antes de Obamacare, que ha asegurado alrededor de 20 millones de ellos. Eso deja millones sin seguro. En su mayoría, los pobres, los indigentes, los trabajadores extranjeros y aquellos que simplemente no desean estar asegurados y están dispuestos a pagar la multa fiscal por falta de seguro. Ninguno de ellos es político, y probablemente ninguno de ellos sea médico. Incluso los doctores que son voluntarios conmigo no quieren un solo sistema de pagadores.

He prestado servicios en la cárcel durante 8 años, luego he trabajado como voluntario en clínicas para indigentes locales durante los últimos 6 años. antes de eso estuve en un departamento de emergencia (ED) durante 20 años. He visto lo que la falta de seguro le ha hecho a estas personas. Dos mujeres entraron cojeando en mi oficina con un pecho hinchado y lleno de bultos e incluso agotado en un caso. Sé que fue la etapa final del cáncer de mama. Los referimos y en un caso todavía no sabemos el resultado. El otro morirá pronto.

Este país ha matado a aproximadamente 44,762 personas en 2013 por falta de seguro. 8,000 de ellos están en mi estado solo. un tercio de estas personas muere en un estado cuyos políticos (republicanos) se niegan a expandir su programa de Medicaid por 814,000 personas según lo solicitado por el gobierno federal porque un hombre negro es presidente. El gobierno federal pagará por la expansión hasta 2020. Debido a que no la ampliarán, el gobierno federal redujo los fondos del PID (dinero que el hospital estatal puede compartir para ayudar a cubrir las facturas pendientes de pago). Tuvimos un presupuesto estatal de 2 mil millones de dólares excedente, ¿a dónde fue eso? Incluso nuestros departamentos de salud estatales no verán pacientes sin seguro. Pero verán a pacientes asegurados o de Medicaid, que de todos modos no pueden encontrar un médico.

Soy un diabético como lo es mi esposa. Nuestro retiro y dos cheques de seguridad social cada mes nos llevan a una posición de clase media baja. Ambos fueron colocados en insulina Lantus por nuestro endocrinólogo. Solo tengo Medicare que pago alrededor de $ 126 por mes y tiene Medicare con una póliza suplementaria que paga alrededor de $ 350 por mes por las pólizas combinadas.

Estábamos pagando alrededor de $ 45 dólares cada uno por nuestro Lantus en 2010. Hasta julio, cuando caímos en el “Donut Hole”. Eso significaba que teníamos que pagar el 50% de nuestros medicamentos hasta el año siguiente. Pero eso significaba que no podíamos pagar la insulina Lantus porque era de $ 300 por vial y ambos utilizamos 3 viales por mes. Seis viales a $ 150 cada mes fue nuestro costo. eso fue $ 900 por mes solo por esa insulina. Entonces, fuimos a la farmacia para comprar la insulina NPH y 70/30, pero más vieja. En la farmacia local, era $ 146 por frasco que pagaríamos la mitad por ello. Eso fue casi la mitad de $ 900 nuevamente o alrededor de $ 450 por mes. Entonces vamos al Wal-Mart local y lo venden por $ 25 cada vial sin subsidio del gobierno. Eso equivale a $ 150 por mes durante todo el año, por no mencionar las jeringas de insulina, los hisopos de alcohol. Las tiras de monitores de glucosa y las lancetas están cubiertas por Medicare. sin mencionar los otros medicamentos que usamos a diario. Ahora el Lantus ha llegado a $ 869 por mes para mí, así que al 40%, que es donde ahora se encuentra el Medicare Donut Hole. Todavía es $ 694 por mes para nuestra insulina y entramos en el período sin cobertura en marzo ahora debido a la cantidad que se gasta en este medicamento ahora y nuestra cobertura aún no ha cambiado en $ 2945 para colocarnos en el período sin cobertura. Por supuesto, si gastamos alrededor de $ 5,000, obtenemos medicamentos por el 5% del costo. Este es solo un ejemplo de lo que el estadounidense promedio puede esperar incluso con Medicare, y no hay cambios en el horizonte porque los políticos y médicos tienen el mejor seguro de salud que el dinero puede comprar.