¿Un programa de atención médica de pagador único realmente haría más asequible la atención médica?

Que podría. ¿Pero a qué precio?

En Estados Unidos, la mayoría de las personas ahora reciben la atención que necesitan y desean. En un sistema de pagador gubernamental (es decir, quién pagará las facturas, ¿no?), El pagador toma la decisión sobre la atención que puede recibir y cuándo.

Una historia real, del cirujano estadounidense involucrado. Un paciente acude al médico estadounidense y quiere una cirugía electiva de reemplazo de articulaciones. El paciente es de un país con atención del gobierno (pagador único). Se les negó un reemplazo total del hombro, porque no era una necesidad que amenaza la vida.

Este paciente es muy activo, de lo contrario es saludable, tiene 50 años y es una persona de negocios, y no tiene cartílago en la articulación. Hay hueso sobre hueso, rechinando con cada movimiento. Dormir es extremadamente difícil, y es una de las peores cosas sobre la artritis del hombro.

Esta persona vino a EE. UU. Para ver cómo se realiza y pagar de su bolsillo.

El precio de la lista de hospitales aquí para el procedimiento fue de más de $ 90,000.

El precio en efectivo aquí, $ 9,000 todo incluido (hospital, cirujano, anestesia, TODO) fue de $ 9,000 en total. Todavía un poco de dinero, pero ¿y qué? Usted recupera su calidad de vida, puede ser más productivo y tal vez posponer la compra de un automóvil nuevo durante dos años. ($ 450 por mes por 2 años = $ 9,000). Oh sí, ¡tienes que negociar!

¿Todavía le gusta la idea de la asistencia sanitaria pagador del gobierno? ¿Cómo te gusta el DMV? IRS? Escuelas de la ciudad interior?

El sistema de pagador único significa que todos en el sistema son empleados del gobierno. Las enormes cantidades de dinero que fluyen a través de esos dedos pegajosos del gobierno se convertirán en muchos empleos de los que no se puede despedir a las personas. He trabajado en hospitales así. Confía en mí, ¡estoy 100% seguro de que no te gustaría el resultado! No es que tenga una mala atención necesariamente, pero es extremadamente ineficiente. Piense en ‘County Hospital’, prácticamente en cualquier parte del país.

Pero el mayor costo para usted es que no puede tomar decisiones. El gobierno paga, entonces el gobierno elige qué está cubierto, y qué obtienes y cuándo.

California está considerando ordenar la atención médica del gobierno para todos los residentes de California. Nuestro estado ha estado tambaleándose al borde de la bancarrota durante años. El presupuesto de atención médica para California sería TRES VECES del tamaño del presupuesto estatal actual. Entonces el estado tendría 4 veces el dinero con el que actualmente juegan. De Verdad? ¿Crees que es una buena idea?

¿Realmente quieres pagar el costo de eso? El costo más importante a considerar es el riesgo vs. recompensa.

Sí, el Estado o los federales pueden hacer que sea más ‘asequible’ al negar la atención, pero ¿PUEDES pagar eso?

Sí, Medicare es un pagador único y es mucho más asequible que el seguro privado, a pesar de que los miembros son todos mayores de 65 años, el grupo de edad con los mayores costos de atención médica. Medicare también es muy popular. No conozco a nadie mayor de 65 años que haya rechazado Medicare a favor del seguro privado.

La privatización siempre es costosa porque las empresas deben obtener ganancias. Y las compañías de seguro de salud obtienen grandes ganancias al cobrar altas primas y deducibles y encontrar excusas para evitar pagar reclamos y negarse a pagar los medicamentos y procedimientos necesarios. Los programas gubernamentales no tienen que obtener ganancias, solo necesitan cubrir los costos.

Cuando se trata de un seguro, cuanto mayor sea el grupo, menor será el costo por persona. El pagador único tiene el mayor grupo posible, toda la población. En los Estados Unidos, hay 300 millones de personas. El pagador individual tampoco tiene redes; es una sola red. Las personas pueden ir a cualquier médico que elijan.

En muchos países se utiliza algún tipo de atención médica de pagador único y, según todas las medidas, ofrecen mejores resultados a la mitad del costo del sistema de atención de la salud estadounidense. Realmente no hay argumentos racionales para la versión estadounidense de la asistencia sanitaria.