Recientemente he estado revisando las actitudes hacia Internet en los campos académicos de la salud mental, la neurología y la dermatología. Parece que hay un número de fases que atraviesa cada campo (por separado, tristemente), que parafrasearé semi-seriamente:
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A principios de la década de 1990: “¡He oído hablar de esta nueva cosa llamada Internet! ¡Podría transformar nuestras vidas!”
Finales de los 90 – principios de los 2000 – “¡Oh, no! Mis pacientes vienen con” cosas que imprimieron de Internet “pidiéndome que les recete un medicamento para curanderos, les proporcione una resonancia magnética completa para su tos seca y me pregunten sobre todo tipo de cosas que escucharon “de otro paciente en un foro”. ¡Desearía que dejaran de hacer eso!
A mediados y finales de los 2000 – “OK, estoy usando Sermo, estoy probando Twitter, tengo un iPad, he estado escuchando podcasts médicos, incluso podría haber hecho una edición anónima de Wikipedia o dos en mi área de Sin embargo, todavía me preocupa que la información sea inexacta o engañosa, no estoy del todo seguro de si mi seguro de litigio me cubre si interactúo con pacientes en línea, no me reembolsan las visitas electrónicas, y aunque es genial que algunos de mis pacientes están usando Runkeeper o PatientsLikeMe o TuDiabetes, ninguno de esos datos habla sobre mi EMR, que está principalmente orientado hacia la facturación. Mis pacientes más avanzados están usando 23andMe y preguntándome sobre los estudios de GWAS. No sé realmente muy bien tratar y algunos de ellos están exigiendo medicamentos no aprobados que han leído en revistas médicas para que puedan probar algún tipo de pruebas de observación científica ciudadana. ¡Las cosas seguro han cambiado rápidamente en 5 años! ”
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Los sistemas como PatientsLikeMe están pasando de historias narrativas a datos estructurados, de modo que la “información” puede ser generada en vivo, dinámica y generada por el paciente, en lugar de solo proporcionarla en las historias de investigación tradicionales. Para obtener una cuenta anecdótica de cómo los datos sobre los tratamientos afectaron a un hombre con EM, vea este artículo de la revista NYT (http://www.nytimes.com/2008/03/2…) que hace referencia a esta página dinámica y en vivo sobre la droga. Baclofen: http://www.patientslikeme.com/tr…
En términos de información médica que es estática y objetiva en lugar de basada en datos o basada en la interacción del paciente, Wikipedia es el principal éxito para la mayoría de las enfermedades de una búsqueda en Google. Mi área de especialización, ALS, tiene una página a la que se accede unas 4.500 veces * por día * (http://stats.grok.se/en/latest/A…) y hago todo lo posible para trabajar con otros editores para mantener la información que proporciona precisa y algo actualizada.
Un artículo reciente en el campo de los temas de salud mental en Wikipedia descubrió que es tan bueno como un libro de texto de psiquiatría, lo cual es una gran mejora con respecto a estudios anteriores (http://journals.cambridge.org/ac…)
Se han hecho llamamientos para que las sociedades académicas respalden a sus miembros a fin de que realicen más contribuciones para mejorar la calidad de la información (http://journals.cambridge.org/ac…), algo que la Asociación para la Ciencia Psicológica ha apoyado, por ejemplo (http: / /www.psychologicalscience…)
Es importante destacar que hay algunas pruebas para demostrar que la situación está mejorando y que la información en línea se está volviendo cada vez mejor: http://www.sciencedirect.com/sci…
Por lo tanto, tomaría estudios anteriores (antes de 2010) con un grano de sal.
