Más recientemente, la combinación de anticuerpos IV y esteroides demostró ser útil para prevenir la afectación cardíaca severa. Inmunoglobulina intravenosa más corticosteroides para prevenir la insuficiencia coronaria … Todavía no tenemos un estudio definitivo sobre la aspirina, el salicilato para el tratamiento de la enfermedad de Kawasaki en niños. a pesar del control de la epidemia en 1979. (Ver el historial anterior a continuación).
¿Qué causa Kawasaki? Mi sensación es que vemos correspondencia periódica a las enfermedades virales con Kawasaki, y que debido a que buscamos una causa única en lugar de un grupo de causas, no estamos viendo la alta correlación que necesitamos para identificar la infección. Pero en un estudio, el 92% de las familias con Kawasaki tenían grupos de enfermedades infecciosas que ocurrían simultáneamente. Transmisión de enfermedades infecciosas agudas entre casos de Kawasaki di …
Historia anterior:
Ther Drug Monit. 1979; 1 (1): 123-30. Artículos relacionados, Enlaces
Tratamiento con salicilato de la enfermedad de Kawasaki epidémica en la ciudad de Nueva York.
Jacobs JC.
La enfermedad de Kawasaki, síndrome de ganglio linfático mucocutáneo, que se cree es raro en los Estados Unidos continentales, se presentó en forma epidémica en la ciudad de Nueva York y Nueva York y Nueva Jersey en noviembre y diciembre de 1977. La aspirina y los corticosteroides son ineficaces, se encontró que controlan por completo la enfermedad en los niños afectados, siempre que se administren las dosis adecuadas para alcanzar niveles terapéuticos en sangre . Se encontró que los pacientes malabsorbaban la aspirina (y tal vez también para destruirla) y por lo tanto requerían dosis extraordinariamente altas durante la fase aguda; durante la recuperación, las dosis tuvieron que reducirse al rango habitual para evitar la toxicidad. La necesidad de hospitalización y morbilidad se redujo y, con suerte, la mortalidad también se reducirá. Se demostró nuevamente la importancia de no juzgar un medicamento ineficaz en una enfermedad sin demostrar los niveles séricos adecuados.
Tipos de publicación:
Reportes del caso
PMID: 553328 [PubMed – indexado para MEDLINE]
Hosp Pract. 1978 Sep; 13 (9): 109-12, 119-20. Artículos relacionados, Enlaces
Enfermedad de Kawasaki: un “nuevo” enigma pediátrico.
Morens DM, Nahmias AJ.
Más de 250 casos de esta desconcertante enfermedad, descrita por primera vez en Japón hace una década, han sido reportados en los Estados Unidos. La etiología, la epidemiología y la verdadera incidencia aún no se han determinado. Pero dado que alrededor del 2% de las víctimas desarrollan complicaciones cardíacas graves y algunas pueden morir repentinamente meses después de una aparente recuperación completa , los pediatras ahora deben considerar esta entidad en el diagnóstico diferencial de enfermedad febril prolongada.
PMID: 30691 [PubMed – indexado para MEDLINE]
Pediatría. Dec 2004; 114 (6): e678-82. Artículos relacionados, Enlaces
Características epidemiológicas de la enfermedad de Kawasaki en Taiwán, 1996-2002.
Chang LY, Chang IS, Lu CY, Chiang BL, Lee CY, Chen PJ, Wang JT, Ho HN, Chen DS, Huang LM.
División de Enfermedades Infecciosas Pediátricas, Departamento de Pediatría, Hospital de la Universidad Nacional de Taiwán, Facultad de Medicina, Universidad Nacional de Taiwán, 7 Chung-Shan South Rd, Taipei 100, Taiwán. [email protected].
OBJETIVO: La enfermedad de Kawasaki (KD) es la enfermedad cardíaca adquirida más común en niños en todo el mundo. La incidencia de KD varía entre los diferentes países, y los países asiáticos supuestamente tienen mayor incidencia que los países occidentales. Sin embargo, la incidencia de KD en Taiwán no se ha investigado bien. MÉTODOS: Desde la implementación del Seguro Nacional de Salud de Taiwán (NHI) en 1995, NHI ha cubierto la atención médica para> 96% de su población. Utilizando la base de datos NHI de 1996 a 2002, investigamos las características epidemiológicas de KD (Clasificación Internacional de Enfermedades, Novena Revisión, código 446.1), la tasa de formación de aneurismas de la arteria coronaria (Clasificación Internacional de Enfermedades, Novena Revisión, código 414.11) y la cambio en la incidencia durante los últimos 7 años. También comparamos las incidencias anuales en Taiwán con las reportadas por otros países. RESULTADOS: Durante el período de estudio de 7 años, KD se produjo con mayor frecuencia en el verano y con menor frecuencia en el invierno. Es interesante que el pico más alto se produjo en el verano de 1998, al mismo tiempo que estaba ocurriendo la epidemia de enterovirus 71 en Taiwan . Noventa y uno por ciento de los casos de KD ocurrieron en niños que tenían <5 años de edad, y la relación hombre-mujer era 1.70: 1. La recurrencia de KD se encontró en 1.3% (94 de 7305) de estos niños, y el aneurisma de arteria coronaria se encontró en 7.3% (536 de 7305). La incidencia anual por 100 000 niños fue 146 en niños <1 año, 98 en niños de 1 año, 51 en niños de 2 años, 28 en niños de 3 años, 19 en niños de 4 años niños y 5.3 en niños de 5 a 9 años; la incidencia de KD disminuyó con el aumento de la edad. La incidencia global fue de 66 casos por 100 000 niños <5 años entre 1996 y 2002, con una incidencia anual que no difirió significativamente durante el período de estudio de 7 años. CONCLUSIONES: KD en Taiwán ocurre con mayor frecuencia en niños y en los meses de verano. Durante el período de estudio de 7 años, la incidencia anual de KD en Taiwán de 66/100000 en niños <5 años fue la segunda más alta del mundo después de Japón.
PMID: 15574600 [PubMed – en proceso]
