Más o menos
Las personas que están gravemente enfermas y que han tenido una gran cantidad de resucitación con líquidos pueden encontrarse en una situación en la que todo su cuerpo está inundado pero su volumen de sangre es aún demasiado bajo.
Esto sucede porque el proceso inflamatorio hace que la pared de los vasos sanguíneos, el endotelio , tenga más fugas de lo normal (siempre tiene un poco de fugas). Por lo tanto, el líquido escapa del torrente sanguíneo hacia los tejidos y causa edema. Los médicos naturalmente reemplazarán la pérdida de líquido con más líquidos intravenosos, pero no siempre es fácil juzgar el volumen a administrar, y la situación puede surgir cuando un paciente ha tenido muchos litros de líquido extra pero aún así se agota intravascularmente.
Creemos que los vasos sanguíneos son como tuberías de agua: constantes en calibre y estancas. De hecho, ninguna de estas cosas es verdad incluso en el punto máximo de la salud. Uno de mis colegas comentó una vez que el único denominador común para todas las personas en estado crítico es que su agua está en lugares equivocados.
