¿Por qué pocos asiático-americanos buscan terapia?

Me han desalentado mucho para buscar terapia alguna vez. Probablemente me beneficie de eso. Todavía no he tenido la motivación para entrar en la habitación todavía.

Copiando una línea del artículo de Amy Chua [1]:

Primero, noté que los padres occidentales están extremadamente ansiosos por la autoestima de sus hijos. Se preocupan por cómo se sentirán sus hijos si fracasan en algo, y constantemente intentan tranquilizar a sus hijos sobre lo buenos que son a pesar de una actuación mediocre en una prueba o en un recital. En otras palabras, los padres occidentales están preocupados por la psique de sus hijos. Los padres chinos no. Asumen la fuerza, no la fragilidad, y como resultado se comportan de manera muy diferente.

No soy chino, pero cuando era niño, esta era una conversación bastante estándar:
Yo: Dios, hoy me siento triste, tal vez debería hablar de esto con alguien.
Mamá: olvídate de ti y vuelve a estudiar.
Yo: ¡OK!

Este sentimiento es compartido por otros. Kristina Wong escribe [2]

Mis primeros recuerdos de pensar que podría estar deprimida fueron advertidos por mi madre de que si alguna vez me atrevía a buscar ayuda profesional para la depresión, incluso cuando era un niño, mis empleadores algún día me averiguarían y me despedirían. Me molestaba que estar deprimido pero empleado versus feliz y desempleado fuera la mejor de las dos (y solo dos) opciones, pero seguí su consejo y nunca busqué ayuda profesional.

Realmente no existe una cultura de tener salidas saludables de depresión. Lo cual es realmente problemático. Las niñas asiáticoamericanas tienen la tasa más alta de depresión y suicidio para su grupo de edad. Los asiáticos estadounidenses de edades comprendidas entre 18 y 34 años tienen las tasas más altas de pensamientos e intentos suicidas. [3]

Como evaluación de Elizabeth Kramer, se aislaron algunos aspectos culturales. Ella enumeró [4]

  • Lenguaje a través del aislamiento lingüístico
  • Nivel de aculturación . Se necesitan algunas generaciones antes de que se acepte la atención médica occidental
  • Edad . Los grupos asiáticos estadounidenses tienden a ser mayores cuando se trasladan a los EE. UU.
  • Género . Los grupos asiáticoamericanos todavía tienden a ser dominados por hombres (como la mayoría de las unidades familiares) pero hay un valor particular en los hombres que resulta en la tasa de aumento de la enfermedad mental en las mujeres asiáticas.
  • Problemas ocupacionales . Los trabajadores indocumentados realmente no tienen acceso a los servicios de salud mental
  • Estructura familiar y cuestiones intergeneracionales. Hay un gran énfasis en la unidad familiar y a dónde pertenecen las personas.
  • Creencias religiosas y espiritualidad El budismo y el taoísmo abogan por una comprensión espiritual de la enfermedad. El confucianismo tiene un gran énfasis en el respeto por la autoridad. Con la reencarnación, los problemas mentales pueden heredarse de las malas acciones del pasado.
  • Creencias tradicionales sobre la salud mental . La enfermedad mental puede ser causada por una falta de armonía de emociones o por espíritus malignos.
  • Diferente expectativa de los asiáticos contra los estadounidenses . El choque de valores y prioridades puede llevar a aumentar el riesgo. La educación es mucho más importante. Hay un pequeño énfasis en el desarrollo de un niño a medida que pasan por la pubertad. Los jóvenes adultos están obligados a tomar decisiones que les permitan cuidar a sus padres antes que crear sus propios caminos. Los ancianos esperan que sus hijos se muden con ellos.

El conflicto cultural de ser asiático y estadounidense conduce a una gran cantidad de estrés insalubre. Desafortunadamente, ese conflicto también es un gran factor en por qué los estadounidenses de origen asiático no buscan mecanismos para resolver esos problemas de salud mental.

[1] Por qué las madres chinas son superiores
[2] Una tragedia oculta: enfermedad mental y suicidio entre los asiáticos americanos
[3] Las adolescentes asiáticoamericanas tienen las tasas más altas de depresión
[4] Factores culturales que influyen en la salud mental de … [West J Med. 2002]

Sí, es cultural, pero no realmente asiático o oriental, sino que los occidentales son los únicos vendidos en él.

La psicoterapia es una práctica relativamente nueva que solo ha ganado la adopción general a finales del siglo XX, y solo en Occidente. Entonces, realmente, en cualquier lugar fuera de Europa y EE. UU., La psicoterapia aún no se ha adoptado ampliamente, por lo que la gente busca de forma natural los tratamientos tradicionales existentes. No solo eso, se puede decir que la psicoterapia también es más sombría en los países no popularizados debido a su falta de familiaridad y falta de regulación (incluso autorregulación), lo que no ayuda en absoluto a su adopción.

Otro catalizador importante para la psicoterapia es la intuición de que nosotros, como individuos, controlamos nuestra identidad, nuestro ser y el significado de la vida. La terapia se trata de recuperar el control en busca de la estabilidad. Sin embargo, estas intuiciones son intuiciones culturales occidentales que a menudo entran en conflicto directamente con las intuiciones culturales extranjeras de otras culturas. Tomemos China con su historia de más de 5000 años. Estas preguntas sobre qué hacer cuando estás deprimido han sido bien respondidas y sus comunidades están satisfechas con esas respuestas. Sus respuestas pueden ser no científicas, y tal vez los pacientes no estén satisfechos, pero los padres y los médicos sí lo están. Por supuesto, la psicoterapia está lejos de ser considerada ciencia dura tampoco, por lo que también sería más difícil forzar la psicoterapia a los no creyentes que, por ejemplo, el tratamiento médico basado en la ciencia. Y es por eso que menos no estadounidenses buscan terapia.


Psicoterapia

Tal vez fui criado por padres asiáticos atípicos, pero nunca sentí el estigma cultural en contra de la terapia. De hecho, a veces, mis padres han sugerido que podría ser beneficioso (en todo caso, es un medio para la autorreflexión).

El estigma que veo, sin embargo, es social. Si necesita ir a terapia, algo debe estar mal con usted. ¿Dónde está tu autoestima, tu confianza, tu resistencia? Debes ser débil

Esto nos lleva a mí y tal vez a muchos otros a presionarnos para no necesitar terapia, cuando quizás sería bueno tener a alguien con quien hablar. Nos convencemos de que somos lo suficientemente fuertes como para superar todo lo que está pasando en nuestras cabezas. La terapia, decidimos, es para cuando eso comience a desmoronarse.

OK … obviamente no soy asiático, pero mi esposa es vietnamita y he pasado un tiempo allí. Cuando estaba trabajando como psicólogo brindando terapia, Luna bromeó que si viviéramos en Asia estaríamos en la ruina. Ella tenía razón.

Ciertamente no me considero un experto en este tema, pero tengo algunas opiniones. Mis observaciones no se aplican a los asiáticos que nacieron o crecieron en los Estados Unidos.

El concepto de enfermedad mental es bastante diferente en Asia. No tienen una cultura de buscar el consejo de “expertos” con respecto a los problemas de la vida. Para aquellos que no tienen una enfermedad mental grave, esto es a menudo lo que es la psicoterapia y requiere aprobación cultural. Mi sensación es que los asiáticos son mejores en el manejo de decepciones que enviarían a la mayoría de los estadounidenses a la terapia.

Mi impresión de los vietnamitas fue que estaban muy preocupados por ‘salvar la cara’. En lugar de admitir debilidad o culpa, tenían más probabilidades de perseverar en lo que estaban haciendo y hacer todo lo posible para complacer al otro y aún así hacerse quedar bien. Pensé que esto fue bastante sorprendente. En los Estados Unidos podríamos llamar a esto “chuparlo” o “tirar de ti por tus botas”, comportamientos en los que parece que ya no nos involucramos más. Al menos en comparación con los vietnamitas, lo sé.

Si bien estoy seguro de que la espada corta en ambos sentidos y que algunos asiáticos que necesitan terapia no la reciben, en general mi impresión de su confianza en sí mismos y su desdén por buscar ayuda fue una cualidad positiva.

Una vez tuve una discusión sobre querer buscar terapia con mi familia. En realidad, esto fue muy reciente … Las palabras que salieron de la boca de mi madre fueron que siente vergüenza por el hecho de que no pudieron ayudar a resolver los problemas de su propio hijo y necesitan buscar a alguien fuera de su familia para hacer eso. Cuando le dije a mi hermano que quería buscar terapia, me echó a reír como un “¡Dios mío! Pasé por toda esta mierda sin terapia y tú solo te estás alimentando”. Irónicamente, estoy seguro de que ambos pueden beneficiarse mucho de algunos ellos mismos, si es que se arriesgan. Al final, creo que es porque son increíblemente orgullosos de que no puedan admitir la idea de necesitar ayuda de otra persona.

Al mismo tiempo…. Aunque entiendo de dónde viene el sentimiento. En esencia, la terapia ya debería estar sucediendo con nuestra comunicación diaria. Lo ideal es cómo debería ser en una familia, pero la comunicación abierta no es algo que se pueda forzar, especialmente si cada miembro de la familia tiene algo que están reteniendo.

Sin embargo, a veces hay cosas para las que ninguno de nosotros tiene el conocimiento o la solución, y tiene sentido buscar y aprender lo que podamos para tratar de resolverlo. A veces todos necesitamos una nueva perspectiva de un tercero. Sin embargo, creo que necesitas un poco de coraje para poder decir cosas que te hagan sentir vulnerable ante un extraño. Tengo la sensación de que mi padre probablemente sea más propenso a ponerse del lado conmigo … pero se queda callado para evitar el enfrentamiento.

Al mismo tiempo, es muy costoso y la idea de gastar dinero en algo que ellos no saben FOR SURE va a funcionar aumenta la sensación de duda. Encontrar un terapeuta con el que seas compatible también es una de las cosas que pueden ser costosas.

La mayoría de los padres asiáticos solo conocen el “trabajo hecho a mano” y la “perseverancia”, y parecen equiparar muchas otras cosas a la debilidad. A veces niegan las emociones en lugar de aceptar que las emociones son una parte intrínseca de TODO ser humano. Ven las “nuevas ideas” como una amenaza a lo que enseñan, en lugar de agregar algo a lo que saben.

Sin embargo, no puedo decir con certeza si todo lo que escribí es realmente exclusivo de asiáticos y asiático-americanos. Hay muchos no asiáticos que también comparten dudas similares sobre la terapia y el apoyo de salud mental.

Afortunadamente, los libros y el Internet son realmente útiles para encontrar mucha información sobre salud mental y técnicas de terapia para usar en uno mismo (y comprender a los demás). Sin embargo, todavía no puedo deshacerme de la sensación de que tener un buen terapeuta que pueda ver todo desde una perspectiva en tercera persona a un nivel más personal puede ser mucho más útil. A veces las personas no están al tanto de todas las cosas que han estado reprimiendo y de lo mucho que las cosas que se niegan a enfrentar pueden afectar la forma en que pasan la vida. A veces no nos damos cuenta de qué está en la raíz.

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Mi diatriba sobre el estigma contra la enfermedad mental que está un poco fuera del tema de los asiáticos y la terapia, pero que todavía siento que es importante tener en cuenta:

Las dudas sobre la terapia existen incluso fuera de la comunidad asiática. Hay un gran estigma en contra de la idea del apoyo a la salud mental. No ayuda que gran parte de esto se equipare con personas que son “psicópatas”. Si sigo una nueva tangente, los llamados psicópatas y otras personas que están profundamente preocupadas son el resultado de una sociedad que se niega a enfrentar la idea de que la salud mental sea tan importante como la salud física. Lo ignoramos, lo reprimimos y lo malinterpretamos hasta el punto de que alguien está tan profundamente perturbado y herido que las cosas están fuera de control. Es lo mismo que cualquier otra enfermedad. Si se niega a reconocerlo, puede empeorar y causar tanto sufrimiento innecesario que podría haberse evitado y tratado mientras era manejable. No justifica las cosas horribles que algunos pueden terminar haciendo, pero si queremos resolverlo no se puede ignorar continuamente.

Siempre es el mismo patrón cuando se observa a las personas que sufren trastornos mentales (particularmente en casos extremos donde causan daño a otros en actos de violencia). Se les niega una y otra vez una persona que puede ver claramente los problemas que tenían dentro de ellos. Son etiquetados como problemas, en lugar de ser vistos como resultado de circunstancias problemáticas y desorientación que los llevan a la incapacidad de lidiar con ello en un asunto saludable. Son despedidos de trabajos. Los compañeros de trabajo los desprecian. Son ignorados por las familias, odiados por los vecinos. Visto como bichos raros, y en gran parte incomprendido. No tienen a nadie con quien hablar. Nadie que realmente entienda que en el interior no son malos en absoluto, solo necesitan a alguien que los vea más allá de toda la negatividad. Y todo lo que habría tomado es UNA maldita persona para ayudarlos a ver las cosas de manera diferente. Ahí es donde la terapia y el apoyo mental y la desestigmatización son increíblemente increíblemente INCREÍBLEMENTE importantes. ¡Los síntomas están frente a nuestros ojos! Las personas que sienten que no hay esperanza son las que recurren a hacer cosas malas. Como sociedad, debemos apoyar más la recuperación de esas personas, no demonizarlas una vez que se ha ido demasiado.

Si alguna vez viste o leíste Les Miserables, verás que Jean Val Jean podría haber terminado de otra manera si no fuera por el único sacerdote que decidió tratarlo como a un ser humano en lugar de a un problema. Las personas son capaces de tanto cambio con una persona. Creo que aquellos que sufren de ciertos tipos de enfermedades mentales suelen ser capaces de mucha más compasión y comprensión debido a las cosas que han sufrido, pero a veces necesitan a alguien que los ayude a entender eso del otro lado de la moneda para el impulso. ser hiriente es vengativo es la mayor capacidad de renunciar a ese camino de destrucción para ayudar a quienes podrían estar pasando por algo similar o similar. Solo necesitan a alguien que los ayude a darse cuenta de eso. Se convertirá en una reacción positiva en cadena de uno que ayuda al otro si todos despertamos para ver que la enfermedad es una ENFERMEDAD que necesita ser tratada con amor y la esperanza de curación, así como reconocer los síntomas en lugar de ignorarlo.

Aunque, la duda también proviene del hecho de que hay algunas partes de nuestro sistema de salud mental que están un poco corruptas y pueden usar algunas renovaciones … pero aún así. Estamos en una gran necesidad de un cambio de paradigma en términos de cómo estamos definiendo la salud mental y aquellos que la padecen.

Las familias asiáticas tradicionales odian el fracaso.

En una sociedad donde la reputación se basa en grupos, si algo malo te sucede, es un reflejo de una mala crianza de tus padres. No solo te avergonzarás, sino que tu familia también lo hará. Si creciste en ese tipo de ambiente durante una buena parte de tu vida, comenzarás a asimilar esto, y será más difícil para ti buscar terapia.

He buscado activamente terapia, pero en realidad cuando menos lo necesitaba. Quería desarrollar una mejor autoconciencia de mis propias emociones, así que cuando sh * t se pone difícil, sé cómo y dónde buscar ayuda.

Una gran cosa que realmente ayudaría a la comunidad asiáticoamericana es tener modelos a seguir que hablen activamente sobre el fracaso. No debe verse como un estigma, sino como una parte normal de la vida y cómo puedes crecer y ser mejor como persona. Cuando aprendes del fracaso, puedes enfrentar muchas más cosas desafiantes en la vida.

A pesar de lo que te han hecho creer, no hay ninguna palabra en chino que corresponda exactamente a la palabra “destino” en inglés. Una de las palabras en chino que normalmente se traduce como “destino”, yun, se refiere a los ciclos de vida a través de los cuales vive cada individuo . En lugar de tres hermanas misteriosas girando el hilo de la vida de la vida en la cima del monte. Oympus, el mito chino habla de veintenas de burocratas celestiales pacientes que registran los pensamientos y acciones de cada persona en su libro de la vida, constantemente haciendo sumas y eliminaciones. La predicción occidental es así reemplazada en China por la función del historiador. La noción de que un individuo es de alguna manera un peón en manos de un Gran Invisible es simplemente ajeno al pensamiento chino [….] Otra palabra china traducida como “destino”, ming , realmente significa algo así como “decreto de vida”: es el futuro ordenado resultante tanto de la posición actual de la persona en el esquema de las cosas como de la respuesta de esa persona a sus circunstancias particulares. En este punto de vista, nuestro destino cambia constantemente … (1)

La base de la psicología está enraizada en la filosofía occidental, una brújula social occidental y, a su vez, un conjunto occidental de conflictos psicológicos. La cultura occidental sugiere que existe un “camino” predeterminado para los humanos como resultado de que haya un poder superior al de uno mismo.

Decir que los asiáticos en Asia y los EE. UU. Solo buscan “ganancias tangibles” es engañoso dada la presencia de valores budistas en la cultura oriental.

Algo, sin embargo, aún más prominente en la cultura del este de Asia es el concepto de que los individuos tienen el control de su destino. El budismo sugiere esto con la causa y el efecto del proceso de reencarnación y el confucianismo sugiere esto también con el concepto de “un caballero”.

  1. Kashiwa, Ivan. Tokens espirituales del Ling Qi Jing . Nueva York: Weatherhill, 1997. Imprimir.

Creo que la respuesta más obvia es la cultura, si realmente están influenciados por la cultura asiática y no por alguna otra cultura. Eso puede ser directo (pueden haber crecido allí) o indirecto mediante la adopción de esa cultura a través de los padres.

Pero en gran parte, la cultura oriental / asiática tiene profundas raíces en la fortaleza personal y la integridad del carácter. Esto se ve realmente en fenómenos muy específicos e identificados que afectan o se vuelven de los jóvenes asiáticos, en particular, los hombres que luchan contra las enfermedades mentales. No es tan aceptado y comparativamente a menudo menos comprensivo con él en esa parte del mundo. Los hombres con enfermedades mentales u otras aflicciones de carácter, por así decirlo, a menudo sienten una gran vergüenza; no solo en sí mismos, sino que están avergonzando a su familia a través de su debilidad percibida. Esto es especialmente conmovedor para ellos. Solo piense en los tiempos de Samurai y cuán absolutamente en serio tomaron cualquier falla, debilidad o consternación. No es bueno en absoluto. La mayoría de nosotros sabemos cómo lidiaron con ese tipo de cosas en aquel entonces …

Nunca he sentido un estigma familiar o social contra la terapia. He ido a la terapia de vez en cuando desde que era un niño. No me ha ayudado mucho, pero mis problemas son principalmente sociales y no se deben a nada intrínsecamente inferior sobre mí.

Estoy bastante sorprendido de que muchos asiático-americanos no busquen terapia. Tal vez mi familia es más abierta o occidentalizada que la mayoría. Tal vez sea por el país asiático específico del que provienen, que es más occidental que la mayoría.

Con mis dificultades particulares, la terapia no ayuda. Los terapeutas no pueden comenzar a comprender, apoyar y empatizar con mis complejos problemas. También tuve todo tipo de terapeutas asiático-americanos, y han sido de los más críticos y odiosos hacia mí. Lo peor fue un terapeuta indio americano: era increíblemente abusivo, intimidante y traumatizante . Todavía estoy tratando de recuperarme de su constante crítica, hiriente, vergonzoso, culpable e injusto trato hacia mí.

La mayoría de las personas, ya sean asiáticas o no, no han sufrido la intimidación constante, la exclusión y la depresión y la ansiedad resultantes como yo. Esa es otra razón por la que he sentido la necesidad de buscar terapia a lo largo de mi vida; las cosas eran demasiado agónicas, y esperaba algo de alivio y apoyo. Pero nunca lo obtuve de terapeutas, especialmente en los últimos años.

¿Por qué vas a la iglesia si eres un asistente de la iglesia? Para buscar terapia, terapia espiritual o terapia psicológica en el nuevo término religioso. Está en tu sangre.

No puedo hablar por todos los asiáticos, pero los chinos se habían graduado de la religión hace 3000 años. Perder suele ser su mejor opción en lugar de buscar terapia en tiempos difíciles. ¿Qué consejos sobre la vida puede dar un terapeuta aparte de escuchar tus quejas?

“¿Cómo te hace sentir eso?”

Según lo que entiendo acerca de China, la enfermedad mental se considera incurable y, por lo tanto, avergüenza a la familia. La gente simplemente ni siquiera se molestará en tratar de ayudarlo a recuperarse o incluso en discutir con usted, ya que saben que usted está “discapacitado”.

Es una religión extranjera más con poco beneficio tangible.

CUZ DER CRAY ZEE 🙂