Solo en Estados Unidos esta pregunta se considerará perfectamente lógica. No estoy culpando a la persona que hizo la pregunta, pero sirve para resaltar nuestra falta de comprensión de cómo funciona realmente la asistencia sanitaria.
No existe una condición “preexistente” porque la cuestión de una condición preexistente es solo una cuestión de cuándo, no si. Me considero razonablemente saludable, pero quién sabe qué mutación celular está ocurriendo como resultado de mi composición genética. Incluso más allá de mi composición genética …
En general, el 66% de las mutaciones genéticas que se convierten en cáncer son causadas por simples errores aleatorios que ocurren cuando las células se reemplazan a sí mismas , según un nuevo estudio publicado en la revista Science. [1]
Como “consumidores”, raramente sabemos cuándo necesitaremos atención médica para mantener la vida, y cuando lo hacemos, no sabemos cuánto necesitaremos. Cuando necesitemos asistencia médica realmente costosa (cáncer o enfermedad cardíaca, por ejemplo), gastaremos todo el dinero que tenemos, incluido el dinero que no tenemos, con la esperanza de extender nuestra vida. Este NO es un producto racional de “consumidor” que puede clasificarse según una condición “preexistente”.
Esta es también la razón por la que todos los demás países industrializados han adoptado una cobertura universal de salud. Independientemente de cómo se pague (individual o con múltiples pagadores), la presunción es que cada ciudadano tiene “cobertura”. Estados Unidos es el único país que usa un sistema de cobertura de salud “selectiva”. Clasificamos (o nivel) cobertura por:
- Edad (dos veces, 26 y 65)
- Ingresos (Medicaid)
- Empleo (en sí mismo un accidente de la Segunda Guerra Mundial)
- Servicio Militar (VA)
- Patrimonio (Indian Health Services
- Sin seguro (aproximadamente el 10% de la población).
¿Por qué tenemos cobertura de nivel de esta manera? Por una razón y una razón única: para respaldar los precios por niveles (como una forma de maximizar los ingresos y las ganancias).
La idea de condiciones “preexistentes” es simplemente otro intento de tratar de “cubrir” la cobertura.
Entonces, ¿cómo se compara exactamente la cobertura escalonada (como los EE. UU.) Con la cobertura universal de salud (como en cualquier otro país industrializado)?
¿Podemos cambiar esto? Sí. ¿Deberíamos cambiar esto? Absolutamente, pero hay una cita que destaca la enorme dificultad detrás del cambio:
¿Cuántas empresas conoces que quieren reducir sus ingresos a la mitad? Es por eso que la industria de la salud no cambiará la industria de la salud. Rick Scott – Gobernador de Florida
[1] ¿El cáncer es solo una cuestión de mala suerte al azar?
