¿Por qué no más personas mienten que no tienen condiciones preexistentes? ¿La compañía de seguros alguna vez realmente lo sabrá?

El fraude y la deshonestidad es uno de los mayores problemas con nuestro sistema de salud hoy en día. Esa es una de las razones por las que las compañías de seguros tienen estándares de suscripción difíciles. Puede pensar que si nunca visita a un médico y simplemente miente en su solicitud, no será descubierto. Tal como se mencionó anteriormente, las piezas comenzarán a deshacerse cuando comiences a buscar atención. Si se descubren condiciones subyacentes que no fueron reveladas en su aplicación, como la presión arterial alta o el colesterol alto, que pueden haber contribuido a un ataque cardíaco, la empresa podría rechazar su reclamo de fraude basado en una tergiversación de una afección PREEXISTENTE.

Si declara que no tiene un médico o no ha tenido un chequeo en un tiempo prolongado, la mayoría de las compañías solicitará un examen paramédico independiente para evaluar su estado de salud actual o puede solicitar un examen antes de que le expidan una póliza. Si emiten una política, se protegen con una cláusula de retrospección de 2 años, de modo que si algo parece sospechoso, tienen derecho a impugnar su reclamo en espera de una investigación adicional. En la mayoría de los casos, solo le pagarían las primas pagadas, pero no el beneficio por muerte que solicitó.

La mayoría de las compañías también realizarán un control de medicamentos con receta. Si alguna vez ha recibido una receta de una farmacia a la que le prestaron atención, se preguntará por qué estaba tomando un medicamento en particular, especialmente si es algo generalmente recetado para una enfermedad grave.

Entonces puedes mentir, pero es tan fácil de descubrir. Es mejor que seas honesto, entonces cuando pase lo peor, al menos sabrás que estás cubierto.

Bajo la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, la única condición PREEXISTENTE que puede tener su póliza cancelada por una razón física es mentir acerca de fumar. Además, si miente sobre su estado financiero o de inmigración, puede perder su asistencia financiera, su seguro o ambos. Todos ellos son condiciones PREEXISTENTES financieras. En cualquier caso, te pillarán tarde o temprano.

Sí, lo descubrirán y luego se negarán a pagar por ese tratamiento.

Algunas mujeres no saben que están embarazadas durante las primeras semanas, y si obtienen un nuevo seguro, se les negará toda la atención de maternidad porque no se divulgó en su formulario de inscripción. Depende de la compañía, pero no es inusual.

Parte de evitar la apariencia de una condición preexistente fue evitar acudir a un médico para ello. De esa forma, la condición no se diagnostica. Pero tampoco se trata, por lo que empeora. En el momento en que el paciente busca tratamiento, es obvio que la condición no diagnosticada se ha estado pudriendo por un tiempo, por lo tanto, es preexistente.

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