¿Qué piensa del límite de 63 días sin seguro de salud, para garantizar una cobertura continua y, antes de ACA, condiciones preexistentes?

El objetivo de cualquiera de estos sistemas es tratar de obligar a las personas a tratar el seguro de salud, que fundamentalmente no es un producto de seguro, como un producto de seguro.

El seguro es una forma de distribuir un riesgo improbable pero costoso sobre un grupo de personas, de modo que, si ese riesgo afecta a uno de ellos, el costo no es paralizante. Tiene sus orígenes en las compañías comerciales coloniales de Europa. Si yo y mis 50 mejores amigos tuviéramos barcos que navegaran a la India y China para traer “las riquezas de Oriente”, todos juntaríamos nuestro dinero de tal manera que, si uno de nuestros barcos se hundiera, la persona que perdiera el barco lo recuperaría. sus pérdidas del pozo comunal. De esa forma, todos solo pagamos el bote de una décima parte del costo de un barco perdido, pero estábamos protegidos en caso de que se hundiera nuestro barco.

Pero esto solo funciona si el riesgo es poco probable.

Si todos van a enfrentar el problema, no pueden asegurarlo porque la expectativa es que todos saquen tanto o más de lo que aportan y esto hace que vender ese seguro sea una ganga.

Imagínese que vendió “seguro de cambio de aceite”. El automóvil típico necesita un cambio de aceite cada 3000 millas más o menos; el conductor promedio recorre miles de millas por mes; el cambio promedio de aceite cuesta $ 15. ¿Cuánto debe vender seguro de cambio de aceite?

Si dijo “más de $ 5 al mes”, tiene razón, pero nadie comprará su seguro. Si dijo “menos de $ 5 por mes”, está regalando cambios de aceite.

El “seguro” de salud es el mismo problema. Todos se enferman. Las personas tienden a enfermarse más cuando son mayores que cuando son jóvenes y, por lo tanto, los jóvenes generalmente no están muy entusiasmados con la compra de un seguro de salud y las compañías de seguro de salud generalmente no están súper emocionadas por venderle a las personas mayores.

Este no es un mercado asegurable.

Y es por eso que las compañías de seguros se siguen fusionando y fracasando. El problema no es Obamacare o cualquier otra cosa; es que el seguro de salud en sí es una idea estúpida.

Hay un modelo para esto y funciona y Estados Unidos es el único país importante en el mundo que se niega a usarlo. La asistencia sanitaria es un bien público. Debe ser pagado por el gobierno. Esto controla los costos, proporciona un nivel de atención básico y crea una sociedad más sana, productiva y menos adversa al riesgo. Es una completa obviedad.

Y, sin embargo, aquí estamos, hablando de recortar Medicaid nuevamente en lugar de admitir que la solución es, y siempre ha sido, dejar que el gobierno haga lo que se supone que debe hacer y ocuparse de aquellos que no pueden cuidar de sí mismos.

63 días? 92 días? 107 días? No importa. Le está pidiendo a la gente que se arriesgue financieramente con sus vidas y lo único que ese mercado logrará es demostrar que los seres humanos son notablemente buenos para tomar decisiones económicas. Pero también demostrará que, en cualquier apuesta, hay ganadores y perdedores. Dado que nosotros, como sociedad, en general no estamos de acuerdo con la pena de muerte por tomar malas decisiones financieras (o buenas decisiones financieras que tienen malos resultados), realmente no hay un número de días que va a resolver este problema.

El problema es el seguro en sí, no el número de días con o sin él.