Como su nombre lo indica, los consumidores cubiertos por planes de salud con deducible alto pagan un monto de prima menor cada mes, pero también deben pagar miles de dólares de su bolsillo antes de que el seguro comience a cubrir el costo de sus gastos médicos. Si bien los planes de salud de deducible alto cuestan menos que la cobertura de seguro tradicional mensualmente, la cobertura de HDHP también puede ser problemática si se enferma y necesita usar su seguro de salud.
¿Es un plan de salud con deducible alto adecuado para mí?
Depende. Los HDHP son más adecuados para las personas que están relativamente sanas y rara vez se enferman o acuden al médico. Para aquellos que manejan afecciones crónicas o viven con bajos ingresos, los HDHP no son una opción práctica. En cualquier nivel de ingresos, de hecho, incentivan a los asegurados a reducir la atención que pueden necesitar (esta es la razón principal por la cual los HDHP son controvertidos). La cobertura HDHP también puede ser problemática si tiene una emergencia o incurre en costos médicos imprevistos. Si está cubierto por un HDHP e inesperadamente se rompe el brazo, tiene un accidente automovilístico o necesita una apendicectomía, sus cuentas médicas pueden acumularse rápidamente.
Lo más importante que debe recordar con un HDHP: cada decisión que tome sobre su atención médica cuenta. Los HDHP requieren que los consumidores asuman la propiedad y la iniciativa sobre su propio cuidado. En otras palabras, es crucial que los consumidores sepan qué es y qué no está cubierto por su plan. Muchos servicios de salud de rutina destinados a mantenerlo en buen estado (por ejemplo, colonoscopias, mamografías y vacunas) están cubiertos al 100 por ciento por HDHP. Los titulares de pólizas deben comprender su cobertura, para que sepan qué es gratis.
Los HDHP son una buena opción si:
- Eres un adulto saludable;
- Usted solo visita a su médico de cabecera para recibir servicios preventivos cubiertos, como chequeos anuales, pruebas de detección o vacunas;
- No tomas medicamentos recetados; y / o
- Desea reducir sus gastos mensuales.
Los HDHP no son ideales si:
¿Qué sucede si tiene una HSA y obtiene otra cobertura médica?
¿Quién recibe el dinero sobrante en una cuenta de HSA?
- Usted vive de cheque a sueldo y / o lucha para administrar sus finanzas;
- Usted tiene una enfermedad crónica (p. Ej., Diabetes, depresión, asma, esclerosis múltiple, etc.) que requiere tratamiento a largo plazo;
- Con frecuencia se enferma y / o necesita atención médica;
- Usted participa en actividades o practica un deporte donde las lesiones son comunes; y / o
- Toma múltiples medicamentos
