* Nota: Estoy copiando esta respuesta de lo que acabo de escribir sobre la pregunta similar ¿Puede algo interno causar moretones en mi cuerpo? *
Como se señala a continuación, definitivamente debe obtenerlo.
Un hematoma es simplemente la presencia de sangre debajo de la piel, generalmente por el daño y la posterior filtración de pequeños vasos sanguíneos en su cuerpo llamados capilares. El daño puede provenir de un trauma externo, por supuesto, pero también ocurre constantemente en el interior por el simple desgaste diario y por las fuerzas de tensión ejercidas sobre los vasos desde las células que vuelan a altas velocidades durante todo el día. Cuando ocurre un daño, el proceso por el cual su cuerpo repara la pared del vaso y comienza el proceso de curación de la herida se llama hemostasia. Cualquier cosa que estropee el proceso normal de la hemostasia puede provocar hemorragias, que pueden presentarse como pequeños hematomas. Describiré la hemostasia y algunas de las posibles causas de los trastornos de la coagulación a continuación, pero aquí está la conclusión:
No podría ser nada importante, pero dado que también podría ser tratable y / o una indicación de algo serio, asegúrese de que se lo revisen.
Según el tamaño de los hematomas, cuánto tiempo ha pasado esto, cualquier historial de salud reciente o uso de drogas, y otros factores, su médico debería poder ayudarlo a resolver lo que podría estar pasando y / o referirlo a un hematólogo si es necesario.
Ahora, eso dicho, a la hemostasis :
La hemostasia es uno de estos procesos milagrosos que está sucediendo constantemente a lo largo de los cuerpos, y generalmente procede en un par de fases, presentadas en esta imagen.
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No puedo caminar descalzo debido al dolor en el hueso del talón?
Vamos a caminar a través de esos.
En primer lugar , los vasos sanguíneos se contraen de forma refleja para reducir el flujo un poco y le dan al resto del sistema la posibilidad de acelerar.
En segundo lugar, pequeñas células llamadas trombocitos, o plaquetas, comienzan a juntarse y forman lo que llamamos tapón de plaquetas. Este tapón se desarrolla rápidamente y detiene cualquier sangrado prematuro. Nosotros llamamos esto hemostasia primaria Como era de esperar, cualquier cosa que altere la capacidad de las plaquetas para funcionar adecuadamente debilitará la capacidad de su cuerpo para reparar rápidamente sus pequeñas hemorragias, y los síntomas de esto pueden incluir un sangrado rápido. Las causas rápidas y obvias pueden ser si está tomando medicamentos como la aspirina que bloquean puntos en esta cascada. Pero como verá a continuación, ¡también hay muchos otros!
Los procesos que pueden dañar la capacidad de sus plaquetas se pueden agrupar de muchas maneras diferentes, pero una forma de pensar en ellos es considerarlos como procesos que producen pocas plaquetas, procesos que lo llevan a producir plaquetas de menor calidad. , procesos que atacan las plaquetas que usted produce, y procesos que activan demasiado sus plaquetas, lo que significa que todos se agotan en lugares innecesarios y dejan de estar disponibles para detener sus hemorragias reales.
Para algunos ejemplos, los procesos que destruyen las plaquetas sanas incluyen la Trombocitopenia Inmune (PTI), en la cual partes de su sistema inmune llamadas anticuerpos comienzan a dañar sus plaquetas. Los procesos de producción insuficiente pueden incluir los síndromes mielodisplásicos u otros trastornos de la médula ósea (porque la médula ósea es donde se forman las plaquetas). Los trastornos de consumo que utilizan sus plaquetas buenas incluyen trastornos inducidos por fármacos e inmunes que incluyen la coagulación intravascular diseminada (CID) y el síndrome urémico hemolítico. Los procesos que conducen a las plaquetas malformadas incluyen trastornos genéticos como el síndrome de Bernard-Soulier.
Del mismo modo, los trastornos vasculares (problemas con sus propios vasos sanguíneos) también pueden provocar una activación excesiva o insuficiente de esta cascada. El daño vascular puede ser solo por el envejecimiento normal o sus vasos, o por otras afecciones. El escorbuto (deficiencia de vitamina C) puede incluso causar este problema al no poder formar el colágeno que da forma y elasticidad a los vasos sanguíneos y ata las plaquetas cuando se lesionan.
En resumen, los problemas de plaquetas pueden ser genéticos, inducidos por fármacos, inmunes, infecciosos o cancerosos. Necesitaría pruebas de laboratorio para ayudar a descubrir cuál de estos estaba causando el problema.
Después de la hemostasia primaria, el tapón de plaquetas inicia una gran cascada de eventos que colectivamente se llama hemostasia secundaria . Este proceso involucra una tonelada de moléculas, llamadas factores de coagulación, para que todos se enciendan unos a otros y eventualmente provoquen que el tapón de las plaquetas se tense para formar un coágulo de sangre o un trombo. Este coágulo mantiene unida la pared hasta que la pared del vaso puede repararse y el coágulo se corta y se disuelve.
De nuevo, este proceso puede romperse casi en cualquier lugar en el cuadro anterior, incluso de medicamentos anticoagulantes o trastornos genéticos como la famosa Hemofilia, en la que hay una deficiencia de uno de los factores de coagulación (a menudo, el Factor VIII). Si la cascada de coagulación se ensucia, también puede formar hematomas en la piel e incluso sangrado profundo en las articulaciones y los huesos.
Finalmente , el coágulo se corta y se disuelve. Los problemas aquí también pueden ser de drogas o infecciones.
Dependiendo del tamaño de los hematomas, pequeños hematomas espontáneos que aparecen pueden llamarse petechia (pequeños, menos de 3 mm de diámetro), púrpura (entre 3 mm y 1 cm de diámetro) y equimosis (más de 1 cm de diámetro).
