¡Interesante pregunta!
Una razón podría ser una dosis inadecuada de insulina o el paciente no está tomando insulina adecuadamente, especialmente durante la noche o con comidas más grandes con poca insulina, nuestra dosis de OHA.
Otras posibles razones pueden ser el fenómeno Dawn o el efecto Somogyi.
Fenómeno de Dawn : temprano en la mañana (3-5 a.m.) aumento de hormonas como la hormona de crecimiento, cortisol, etc., que son contrarreguladores de la insulina, disminuyen la sensibilidad a la insulina. Por lo tanto, durante la noche el nivel de glucosa en sangre es normal pero hay hiperglucemia de ayuno en la mañana .
Efecto SOMOGYI: si alguien toma altas dosis de insulina de las necesarias durante la noche o una dosis normal de insulina pero muy poca comida o ninguna cena, eso provocará hipoglucemia en la mitad de la noche, lo que a su vez activará ciertas hormonas de regularidad que son sensibles a hipoglucemia y provocará hiperglucemia temprano en la mañana.
O bien es causa de dosis incorrectas de insulina (o OHA), fenómeno Dawn (nivel de glucosa en sangre estable durante la noche pero hiperglucemia temprano en la mañana) o efecto somogyi (hipoglucemia durante la noche que desencadena hiperglucemia temprano en la mañana) .
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Si alguien está experimentando un problema con la lectura de glucosa en sangre, entonces se debe revisar el glucómetro personal si funciona correctamente.
Debe visitar mejor a su endocrinólogo o médico.