Este es un problema dificil. He usado fluconazol y otros agentes antifúngicos similares a lo largo de los años con éxito variable.
100 mg de fluconazol, es todo una vez a la semana durante 16 semanas, parece ser aproximadamente 70% de efectividad.
La terbinafina es otro medicamento que se usa a diario durante seis u ocho semanas. Y los estudios indican que es aproximadamente del 70 al 80% de efectividad en deshacerse de las infecciones de las uñas.
El problema con las infecciones de uñas es que las uñas crecen lentamente y los hongos crecen lentamente. El otro problema es que estamos muy relacionados con los hongos, por lo que hay más problemas con infecciones antimicóticas y antibióticos que con, digamos, infecciones de bacterias. Los hongos son organismos eucariotas, como nosotros. Están en un grupo diferente de la familia de la vida cuando lo somos, pero no están relacionados con nosotros bioquímicamente de la misma manera que las bacterias.
El otro problema es que los antibióticos antifúngicos son un tanto caros, aunque los genéricos ya están disponibles. Ahora, no sé cómo los costos están fuera de los Estados Unidos, pero en los Estados Unidos sigue siendo ridículamente caro.
Hay tratamientos tópicos, no he tenido mucho éxito con estos. La razón principal de esto es que los pacientes no trabajan de manera consistente con los tratamientos tópicos durante los 3 a 6 meses que lleva realizar el tratamiento. Las uñas crecen lentamente, los hongos crecen lentamente. Es más bien como el problema de lograr que un adolescente trate el acné