¿Por qué la gente de salud mental del NHS no comprende la sutileza y la irreverencia?

¿Por qué los pacientes del NHS no entienden que las bromas son un medio de ejercer control sobre un público y, por lo tanto, un mecanismo de defensa psicológica en muchos contextos, especialmente cuando estamos en presencia de dolor psíquico? ¿No pueden entender que hay momentos en que el humor es benigno, cuando muestra una humanidad común y la preparación para compartir experiencias, y otros donde es todo lo contrario, un intento de interrumpir los esfuerzos para involucrarse con alguien en el trabajo de mejora de la vida? Si quieren bromear y aclarar todo, ¿por qué no pueden hacer eso en casa y salvar su creatividad constructiva para el médico, de modo que no se desperdicie el tiempo que se le podría dar a otros pacientes?