¿Por qué nuestro cerebro no desactiva el dolor cuando el dolor es demasiado?

Creo ( tal vez acabo de ver demasiadas películas de terror cuando era joven) que un dolor increíblemente intenso podría hacer que una persona “se desmaye” o quede inconsciente. Creo (una vez más, no es algo que sé) esto puede deberse a una respuesta vasovagal al dolor. (Ver [1] Síncope vasovagal, [2] Síncope asociado con dolor).

WebMD Symptomchecker enumera 72 condiciones bajo el encabezado “Pérdidas de memoria (pérdida de tiempo de memoria) y Dolor o malestar”. Eso indicaría que el cerebro tiene formas de modificar el dolor cuando “se vuelve demasiado”, creando un período de amnesia (borrando o no el recuerdo del episodio de dolor), o “desmayándose”, apagando la conciencia.

Por lo tanto, parece que el cerebro puede “apagarse” (por desmayo o síncope), o modificar (mediante la liberación de endorfinas) nuestra respuesta al dolor intenso.

Sin embargo, hay algunos datos que sugieren que con más tipos crónicos de dolor, puede ocurrir lo contrario, que es la percepción de más dolor con los mismos o incluso menos estímulos dolorosos. Eso ha sido designado como “sensibilización central”.

Entonces, si bien en algunos casos, generalmente un dolor intenso más agudo, el cerebro puede modular el dolor o suspender la recepción o el recuerdo del dolor, en situaciones de dolor crónico, el cuerpo puede llegar a ser más sensible al dolor con el tiempo.

Notas a pie de página

[1] https://www.mayoclinic.org/disea…

[2] http://dx.doi.org//10.1136/jnnp

El dolor es la señal del cuerpo de que algo está mal. Desafortunadamente, el cerebro no siempre reconoce que las señales de dolor no coinciden con la gravedad del problema y no envía el “correcto, eso es suficiente advertencia”. El cuerpo recibió el mensaje “señales a las partes que controlan el dolor”. Cuando digo partes, me refiero a que el dolor se genera en más de un área del cerebro, incluso si el dolor solo proviene de un área. Lo más probable es que, aunque no conozco suficiente neurociencia, un esguince de tobillo, por ejemplo, está generando dolor en los músculos, tendones, ligamentos, carne hinchada, vasos sanguíneos rotos o dañados y otras cosas que no sé aproximadamente, excepto para decir que duele, y estas señales provienen de diferentes partes del cerebro. Tal vez no lo hagan todo, obtengan el mensaje de retroceder. Eso parece probable de la neurociencia amateur que he recogido.

Y, como se menciona en la otra respuesta, el cerebro genera productos químicos que moderan el dolor. Tal vez necesitamos darle algo de ayuda relajándonos, meditando o simplemente concentrándonos en otra cosa.

El dolor es un impulso protector. Nos dice qué estímulo potencialmente causará daño al cuerpo. Por lo tanto, apagar el dolor es en realidad una mala idea. Sin embargo, demasiado dolor activa la respuesta al estrés que, si se prolonga durante mucho tiempo, es potencialmente catastrófica para el cuerpo. La respuesta al estrés es en gran parte catabólica y está destinada a superar el estrés agudo y, si es persistente, puede descomponer las proteínas del organismo. Demasiado dolor también puede causar un shock neurogénico al generar un desencadenante simpático inadaptado.

Por lo tanto, hemos desarrollado formas semi perfectas para controlar la sensación de dolor. Las endorfinas, las dinorfinas y las encefalinas son moléculas similares a la morfina producidas por el cuerpo para controlar el dolor. El mecanismo de activación también está relacionado con el tacto, lo que explica cómo frotar una zona dolorida reduce ligeramente la sensación de dolor. El gris periacueductal tiene conexiones descendentes que modulan la recepción del dolor en la entrada.

En realidad, el cerebro desactiva el dolor cuando es demasiado, y antes de eso. Sin embargo, el cerebro solo puede hacer esto hasta cierto punto. La cantidad de endorfinas, responsable de reducir el dolor, es finita. Eso significa que el dolor puede ser apagado solo en cierta medida. De esta forma, el cerebro es bastante estúpido, produce endorfinas, pero no las trata como un recurso escaso.

En realidad, nuestro cerebro desactiva el dolor, más o menos. El cerebro es capaz de sintetizar endorfinas alias ” opiáceo natural ” que puede bloquear el dolor y reducir el estrés. Pero eso solo funciona en cierta medida.

Porque no estamos diseñados. El dolor es una herramienta efectiva para la supervivencia, pero la supervivencia desde una perspectiva evolutiva es simplemente el medio para poder procrear con seguridad como una cohorte más grande de individuos. Como tal, no hay presión evolutiva para reducir el dolor intenso, ya que tiene poco impacto en la capacidad de la forma de vida promedio para alcanzar la madurez procreativa. A la naturaleza no le importa si morimos con dolor agotador o no, siempre que logramos tener hijos antes de que suceda.

¡Si pudiera! Lo más parecido sería cuando el dolor es tan extremo que una persona se desmaya. He estado en constante dolor 6/10 (promedio) durante más de 8 años, y solo me he desmayado dos veces, por lo que realmente tiene que ser muy grave.