¿Seguiremos teniendo un sistema de salud basado en el empleador si EE. UU. Realiza la transición a la atención médica universal con múltiples pagadores?

Ahora tenemos un sistema de pagadores múltiples con Seguro patrocinado por el empleador (ESI), por lo que esa es parte de la confusión.

Si se refiere a “cobertura universal de salud” + pagador múltiple, sí, ESI se eliminaría gradualmente, muy probablemente mediante cambios legislativos en el código tributario.

He visto estimaciones de que la desgravación fiscal para los empleadores por proporcionar este “beneficio” a través del empleo es de hasta $ 500 mil millones, por año. ESI es un accidente de la historia, somos el único país industrializado que todavía utiliza este accidente anticuado como mecanismo principal para extender la cobertura de salud, y es hora de ponerle fin.

Podemos pagar muchos mecanismos de pago diferentes para la “cobertura universal de salud” (incluido el pago múltiple), pero lo que no podemos permitirnos es el sistema de “cobertura de salud selectiva” que tenemos hoy, y un componente grande (140 millones de estadounidenses) a eso es ESI.

Probablemente por un tiempo, pero inevitablemente los planes grupales desaparecerán porque el plan único de pagadores causará tal disparidad en las tasas de reembolso que las tarifas grupales no tendrán sentido para los empleadores a tiempo.

En otras palabras, el pago único pagará menos por el mismo procedimiento. Los proveedores médicos a su vez cobran más a los asegurados del grupo para compensar la diferencia. Las tarifas grupales aumentan y los empleadores las cancelan.

Eso se llama consecuencias. Algunos dirían involuntarios. Gente ingenua que es.