El ACA tiene algunos problemas bien conocidos. Por ejemplo, las sanciones no son lo suficientemente altas como para inducir a las personas sanas a comprar un seguro, dejando el mercado individual más enfermo de lo esperado. Las aseguradoras tienen que cobrar altas tasas o retirarse por completo del mercado individual. Dado que las tasas son más altas de lo esperado, los subsidios resultaron insuficientes. Una persona que gana $ 50,000 al año no califica para los subsidios, pero puede estar viendo primas mensuales de $ 1,500. Ay.
Todos estos problemas podrían corregirse con modificaciones menores a la ley existente. Aumente la multa fiscal por permanecer sin seguro. Agregue una opción pública al mercado individual (p. Ej., Medicare) para aumentar la competencia y brindar opciones a las personas, incluso cuando las aseguradoras privadas se retiren o ofrezcan planes de red súper pequeños. Ajuste la curva de edad para que las primas sean más baratas para los adultos jóvenes. Elimine el límite del 400% del FPL para calificar para los subsidios, en lugar de hacer que los subsidios estén disponibles para cualquiera cuyas primas superen el 9% de sus ingresos. Repare el “problema familiar” para el seguro patrocinado por el empleador.
La mayoría republicana en el Congreso se ha negado a permitir modificaciones a la ley y, en cambio, insiste en su total derogación. He buscado por mucho tiempo y razones, y no puedo pensar en nada, excepto que los republicanos odian que la ley haya sido promulgada por los demócratas o específicamente por Obama.
Muchas disposiciones de la ACA son bastante populares, incluso entre los votantes republicanos. Las personas como esas aseguradoras ya no pueden cancelar su póliza cuando se enferman. Personas como esa, niños y adultos jóvenes siempre pueden agregarse a la política de sus padres. La gente generalmente está a favor de la expansión de Medicaid y la disponibilidad de subsidios de seguro de salud. A la gente le gustan las modificaciones a Medicare.
Fuente con encuestas de opinión de ACA más interesantes: Encuesta de seguimiento de la salud de Kaiser: noviembre de 2016