¿Qué implicaría una ‘derogación flaca’ de la Ley de Asistencia Asequible?

Una “derogación flaca” involucraría astillas en el ACA. Por ejemplo, una disposición de la ley requiere que todos tengan un seguro, ya sea comprado en el mercado privado, a través de un empleador o a través de Medicare o Medicaid. La falta de un seguro conlleva la multa de una multa.

El problema con este requisito es que la multa es tan pequeña que las personas jóvenes y sanas prefieren pagar la multa que pagar más por el seguro. Sin personas jóvenes y sanas en el grupo de seguros, nadie comprará un seguro, excepto las personas mayores y las más enfermas. Eso encarecerá los seguros, lo que (esperan los republicanos) hará que la opinión pública se vuelva en contra de la ACA. Trump ya ha ordenado al IRS que no persiga agresivamente a los no asegurados.

Una denegación flagrante es básicamente lo que los republicanos han estado tratando de hacer a todas las agencias gubernamentales desde el tiempo de Ronald Reagan. Es decir, le dan a las agencias muy poco dinero para llevar a cabo sus programas, luego señalan las ineficiencias resultantes como “prueba” de que el gobierno no funciona tan bien como el sector privado y, por lo tanto, la agencia debe ser abolida o privatizada.

Significa que solo derogarían el mandato individual, el mandato comercial para las empresas con 50 o más empleados y derogarían el impuesto a los fabricantes de dispositivos médicos. Nada de esto sería necesario si los republicanos estuvieran dispuestos a reparar Obamacare en lugar de derogarlo.

Es posible que este plan derogue solo tres partes del ACA, según varias fuentes familiarizadas con el enfoque.

  1. Eliminaría el requisito de que la mayoría de los estadounidenses tengan seguro de salud

2. El requisito de que los empleadores con al menos 50 empleados a tiempo completo ofrezcan cobertura a sus trabajadores. Ambos son elementos centrales de la ley de salud 2010 y sus aspectos menos populares con el público.

3. Rescindir el impuesto sobre dispositivos médicos, uno de varios impuestos que la ACA creó para ayudar a pagar otros elementos de la ley.

Dejaría en su lugar el mercado, la cobertura y los subsidios de la ley de atención médica, y dejaría en gran parte intacto el presupuesto de Medicaid.

Una derogación total desmantelaría todo, incluido Medicaid, todas las multas impositivas, la protección de las ‘condiciones preexistentes’ para hacer que un seguro de salud funcione cuando más lo necesite, como si el PPACA alias Obamacare nunca existiera, por lo que más gente morirá sin cobertura médica, o ser forzado a la bancarrota a menos que haya un período de amortiguación razonable de los eventos en un calendario tp eliminar cada disposición, con suerte a tiempo para algo ‘maravilloso’ en su lugar como prometió Trump.

Permitiría que un “puente” sea un “trampolín” hacia la cordura del seguro médico.

Mucha gente sana está optando por los planes de Obamacare, pagando la multa y comprando alternativas.

Esa tendencia se está acelerando y esas son las personas exactas que tenemos que estar pagando en el sistema de seguro de salud de alguna manera.

Si no tienen cobertura, se enferman y encuentran formas de tener un evento calificador y de obtener cobertura. Ya es una subindustria dentro de la comunidad legal y eso se está acelerando.

Una estratagema común es quedar desempleado después de descubrir que se ha excluido de Obamacare y descubrir que tiene alguna enfermedad trágica que de otro modo no está cubierta.

La pérdida de empleo es un evento calificativo para aplicar fuera de la inscripción abierta. Es uno de los muchos defectos en Obamacare que el dinero del gobierno solo empeorará.

Los planes delgados le darán a algunas de esas personas opciones que ahora no tienen.

La ‘derogación flaca’ está dirigida al mandato individual, ciertos impuestos diseñados para pagar los desembolsos del programa y una serie de especificaciones legislativas que son necesarias para la función general del programa. Es ‘flaco’ en el sentido de que se refiere a unas pocas disposiciones en general, pero aún tendría el resultado de desestabilizar y destruir el programa en general. Es algo equivalente a matar a un hombre al solo extraer su corazón o su hígado y dejar intacto el resto del cuerpo. En lugar de destruir todo el cuerpo, la opción ‘flaca’ es simplemente cortar un componente más pequeño pero no menos crítico para lograr el mismo efecto.