¿Funciona un cuidado de salud universal de un solo pagador si un porcentaje más alto de la población es sedentario y gordo, y como resultado, es menos saludable?

Esta es una gran pregunta porque expresa un temor que a menudo es proclamado por los conservadores como una razón para los altos costos de la atención médica, pero los datos muestran que esta es una gran razón para que el gobierno se haga cargo de la atención médica .

Verá , nadie se despierta de la cama un día y dice ” Desde hoy en adelante voy a ser obeso y gordo ”

La salud es un esfuerzo educativo, al igual que uno necesita que se le enseñe cómo agregar números, controlar las cheques, tomar decisiones financieras y de carrera inteligentes, también se debe enseñar a tomar decisiones inteligentes sobre la salud.

Sin embargo, ¿ cuándo fue la última vez que le enseñaron a tomar decisiones inteligentes sobre la salud?

¿Sabía que las personas con menos educación (y por lo tanto de bajos ingresos) hacen elecciones más insalubres ?

Soda regular, popular entre jóvenes, no blancos, de bajos ingresos

Los adultos jóvenes, los que no son blancos y los de bajos ingresos en los EE. UU. Consumen refrescos más regulares que otros estadounidenses. La mitad de los estadounidenses entre 18 y 29 años dice que bebe refrescos regulares, por lo que es más probable que lo haga no solo en grupos de edad, sino también en todos los principales grupos demográficos y socioeconómicos. Los no blancos (46%) y los estadounidenses de bajos ingresos (45%) – dos grupos entre los más propensos a ser obesos – siguen justo detrás de los jóvenes en el consumo regular de refrescos

¿Qué hay de fumar?

¡Sip!

¿Por qué las personas de bajos ingresos fuman más y beben más refrescos, pero beben menos alcohol?

Si bien los precios de los cigarrillos han aumentado vertiginosamente durante décadas (solían costar $ 0.30 por paquete a principios de la década de 1960), la gente mayoritariamente pobre y con menos educación los fuma. De acuerdo con la Encuesta Nacional de Uso de Drogas y Salud de 2008, el 34 por ciento de los que no tienen un diploma de escuela secundaria y el 31 por ciento de aquellos con un diploma de secundaria solo fuman; 14 por ciento de los graduados universitarios lo hacen.

Preguntas y respuestas: ¿El consumo de soda y soda es una receta para la obesidad?

Como puede ver, este tipo de educación requiere una inversión a largo plazo – los niños que crecen bien durante la adolescencia hasta la edad adulta deben ser educados y entrenados en cómo tomar decisiones inteligentes sobre la salud.

Ahora me pregunto qué compañía tenemos en los EE. UU. Que esté dispuesta a hacer una inversión a tan largo plazo sin tener un motivo de ganancia a corto plazo.

Uhm, ¿tal vez esto llama el gobierno ?

Lo que estamos haciendo en este momento seguro no parece funcionar. El 28% de los canadienses y ciudadanos del Reino Unido son obesos [1]. Es 24% en Francia y 20% en Alemania.

¿America? 33%.

Esos países tienen sistemas de salud muy diferentes, pero ninguno de ellos está tan desarrollado como el sistema estadounidense. Todos tienen atención médica universal, y nosotros no.

También pagan mucho menos.

No necesita un motivo de ganancia para estar saludable. Estar sano es su propia recompensa. En todo caso, es más probable que un esfuerzo nacional unificado para alentar a la gente a hacer más ejercicio y comer mejor que a una empresa con fines de lucro gaste dinero en una campaña cuya recompensa llegará años o décadas en el futuro.

Una razón (de muchas) de que los estadounidenses están gordos es que no reciben nada más que folletos a medias sobre la dieta, y programas de recompensas deshilvanadas para hacer ejercicio. Muchas personas no tienen tiempo con su médico; los programas de seguro no pagarán tiempo con nutricionistas que reducirían sus ganancias.

No estoy diciendo que la atención médica de pagador único necesariamente arreglaría el problema. Pero la noción de que desincentivaría a las personas a perder peso en comparación con nuestro sistema es simplemente absurda a primera vista .

Notas a pie de página

[1] Lista de países por índice de masa corporal (IMC) – Wikipedia

Nunca funcionará en función del esfuerzo individual. Ese es el quid de los programas gubernamentales. Es una talla única para todos y la tragedia de los comunes una y otra vez. Esto se refiere a la idea de que los individuos dentro de un sistema de recursos compartidos actúan de acuerdo con su propio interés en lugar de que el bien común agote ese recurso a través de su propio interés combinado.

¿Cómo funciona el pago único? Al limitar los recursos a través del racionamiento, que es exactamente lo que hace el Servicio Nacional de Salud del Reino Unido.

Existen límites en el acceso a los médicos, límites en las pruebas, límites en el tratamiento que no es de emergencia, habitaciones de hospital con varias camas. límites de edad para la diálisis a largo plazo, límites para trasplantes de órganos, límites para el tratamiento del cáncer.

Aquellos que puedan evitarán las restricciones y comprarán una póliza de seguro independiente o pagarán de su bolsillo e irán a otra parte para su cuidado.

Siete de cada 10 de los 1,039 médicos dijeron que habían presenciado restricciones a los servicios y tratamientos del NHS en el último año.

La mayoría (84%) dijo que esto estaba sucediendo por razones financieras, mientras que la segunda causa más común fue que los gerentes del NHS querían “administrar” la demanda de los pacientes.

Las medidas preventivas comunes incluyen el acceso de corte a las reducciones mamarias, la eliminación de venas varicosas, la FIV y la eliminación de bultos y protuberancias benignas.

Casi uno de cada cuatro (23%) médicos dijeron que habían presenciado el “racionamiento de drogas”, y que algunos de los racionamientos más comunes se producen para los medicamentos contra el cáncer, pero también para analgésicos y medicamentos para la artritis.

http://www.dailymail.co.uk/wires …

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La encuesta de HSJ de esta semana que revela que el 39% de los grupos de comisionamiento clínico con los que contactó consideraban que racionar la atención para ahorrar dinero el próximo año destaca una de las áreas más turbias de la política de salud y plantea una serie de preguntas difíciles.

El racionamiento no es nada nuevo, por supuesto. Cuando las listas de espera se extendían a muchos meses e incluso años, el tratamiento a menudo se racionaba simplemente porque el paciente moría antes de llegar a la mesa de operaciones. La cirugía cardíaca fue un ejemplo sorprendente de esto. Las largas esperas en los departamentos de A & E actuaron como otra forma de racionamiento. El cuidado del racionamiento es un hecho de la vida para el NHS

El racionamiento del NHS “niega la atención a los pacientes” a medida que se profundiza la crisis de efectivo

El racionamiento de los servicios del NHS ‘deja a los pacientes con dolor y angustia’

¿Funciona un cuidado de salud universal de un solo pagador si un porcentaje más alto de la población es sedentario y gordo, y como resultado, es menos saludable?

Voy a examinar parte de tu pregunta

si un porcentaje mayor de la población es sedentario y gordo, y como resultado, ¿es menos saludable?

El problema que tenemos actualmente es que estamos tratando de arreglar el PROBLEMA INCORRECTO

Hay un problema de salud, pero NO es obesidad, el problema NO es ” sedentario y gordo”

El problema es que hace décadas, con una ciencia increíblemente dudosa, decidimos reemplazar la grasa y la proteína, ¡con azúcar!

La idea era que “La grasa era mala para ti” (la evidencia es muy poco concluyente) así que la reemplazamos con azúcar

¡Sugar es malditamente horrible para ti!

¡Luego encontramos una pantalla de humo llamada BMI!

El trabajo original que produjo el “Índice de masa corporal” fue realizado por un astrónomo belga hace más de 150 años.

Midió a mucha gente: dibujó algunos gráficos y decidió que el centro de su gráfico, la mediana, debería ser el objetivo.

Solo piensa en esa lógica por un minuto

Cuando realmente observa las tasas de mortalidad, ve algo diferente: la

La tasa de “mortalidad mínima” está en un IMC de 29, ¡NO es el “objetivo” de 22!

Estar demasiado gordo es MALO, pero en este momento las personas con el mejor peso son “demasiado gordas”, lo cual es estúpido, y por qué la gente no puede perder peso, y es una cortina de humo que oculta el problema real, que es todo el azúcar extra. ¡eso fue agregado a nuestra comida para reemplazar la grasa ensangrentada!

Si simplemente eliminamos el azúcar de la mayoría de nuestros alimentos procesados ​​y dejamos de evitar la grasa, gran parte del problema desaparecerá.

¿Funciona el cuidado de la salud de mercado libre si las personas son sedentarias y gordas? Seamos realistas, la naturaleza humana es lo que es. La forma en que paga por la atención médica no tiene nada que ver con eso. No fomenta mejores estilos de vida para reducir los costos de atención médica; lo hace para obtener personas más sanas. Si realmente desea reducir los costos de atención médica, simplemente deje de recibir atención médica y deje que las personas mueran, tal como lo hicieron en los viejos tiempos.

Suponga que muchas de las personas bajo consideración son diabéticos dependientes de la insulina. El verdadero costo de fabricación de un vial de insulina es probablemente de $ 20 a $ 30. Digamos $ 50, que es lo suficientemente probable como para ser lo suficientemente rentable como para hacerlo. Entonces, digamos que el diabético usa 2 viales por mes. Eso es $ 100. Digamos $ 50 por tiras de prueba. Eso es $ 150 por mes, $ 1800 por año. La diabetes es muy parecida a cualquier otra condición crónica. (Mi esposa es diabética). Mientras el diabético preste atención a sus niveles de azúcar en la sangre, puede vivir mucho tiempo con la enfermedad sin mucha más atención médica. La enfermedad probablemente reduce la vida útil hasta cierto punto, pero para aquellos que la tienen bajo control, probablemente no tanto. Suponiendo que la persona adulta sedentaria mantenga su presión arterial y colesterol bajo control, los medicamentos para estas dos afecciones son realmente baratos hoy en día, esas personas en realidad no son un problema tan grande para un sistema de atención médica como se cree. Pueden desarrollar problemas respiratorios si los fumadores anteriores, pero de lo contrario realmente no son “caros” para un sistema de atención médica hasta casi el final de sus vidas. Al menos la mitad de todas las visitas a médicos de atención primaria son francamente “búsqueda de beneficios”.

Los obesos y los sedentarios pueden ser más propensos a ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. La causa de la mayoría de los ataques al corazón es hacer cosas que requieren mucho esfuerzo. Tanto mi abuelo como mi padre murieron por el esfuerzo causado ataques cardíacos. Mi esposa tuvo más suerte y sobrevivió a la suya causada por lo mismo. Hace un año tuve un episodio leve por la misma causa. Hay otras causas de ataques cardíacos, como coágulos de sangre y obstrucciones, pero el esfuerzo parece ser la causa más probable. Las dos personas que conozco que tuvieron derrames cerebrales tenían presión arterial alta.

Lo que esto significa es que los obesos y sedentarios no son realmente un problema importante. Aquí en Michigan tenemos personas mayores que tienen ataques al corazón palear la nieve, pero con un poco de sentido común, eso no es un gran problema. Como dijo Clint Eastwood, “un hombre tiene que conocer sus límites …”