Dado que la atención del VIH / SIDA en los Países Bajos se concentra en unos pocos centros médicos más grandes, tan pronto como uno es diagnosticado (s) es referido a estos centros. Como dijo John Tyczkowski, tratar a cada paciente como si fueran infecciosos, siempre usando guantes, a menudo con máscaras (con visores) y vestidos, pero estos son más para los cirujanos y las enfermeras cuyos trabajos son más prácticos que los míos como médico. Llevo las especificaciones así que ya tengo protección contra las salpicaduras de sangre.
Los cirujanos a menudo doblan el guante.
¿Cómo es para un médico o una enfermera tratar a un paciente con VIH / SIDA?
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¿Dónde puede obtener un plan de cuidados de enfermería y un diagnóstico de hipotensión?
No es un poco diferente que cualquier otro paciente.
En lo que a mí respecta (y a los estudiantes a los que precepto), cada paciente y yo tenemos una dolencia mortal transmitida por la sangre que debe protegerse casi en todo momento.
Touch es una de mis herramientas más importantes como enfermera. Lo uso mucho. Como con cualquier paciente, cuando corra riesgo (aunque sea pequeño) de contacto con sangre, orina, heces, vómito, usaré guantes y, si es necesario, una bata y protección facial. Entonces, cuando estoy empezando un IV, estoy enguantado. Cuando trato con alguien que sangra profusamente, estoy enguantada y vestida y puedo estar usando una máscara. Eso y yo entramos y salimos espuma por todas las habitaciones o nos lavamos las manos. Y asegúrese de que mis pacientes sepan que lo estoy haciendo y exija lo mismo a todos sus proveedores de atención.
El VIH / SIDA no importa lo que sea.
Las precauciones universales son solo eso, universales.
La única diferencia con un paciente con VIH / SIDA es su carga médica. Toman bastante y el tiempo es bastante importante. Les doy a sus medicamentos el mismo tipo de consideración de tiempo que tomaría un antibiótico IV o quimioterapia.
He realizado bastantes cirugías en pacientes con VIH / SIDA, y trabajé en Malawi desde 1993 hasta 1995, lo que significa probablemente muchas más cirugías en pacientes con VIH de las que no tengo conocimiento.
No doblo el guante porque cualquier aguja puede penetrar dos guantes con la misma facilidad que uno y trabajar con guantes dobles me vuelve torpe, lo cual es un peligro real. Hay ciertas reglas para prevenir los pinchazos de aguja durante la cirugía, la más importante es no pasar los instrumentos afilados de mano en mano. La otra regla importante es no recuperar las agujas usadas. Si recuerdas estos dos y trabajas con precisión, entonces estás bastante seguro. Personalmente, tengo más miedo a la hepatitis C, que es mucho más contagiosa que el VIH.
Ese fue el aspecto técnico, pero también hay un aspecto emocional de tratar con pacientes con VIH.
Siempre trato de mantener la actitud profesional, pero puedo entender cierta ira dirigida contra el paciente en ciertas situaciones. Cuando un adicto a las drogas VIH positivo se agitó en la sala de emergencias interfiriendo con la colocación de la infusión y finalmente causó una lesión por pinchazo en una joven interna, definitivamente entendí su enojo. Afortunadamente no se infectó pero tuvo algunos meses difíciles esperando la respuesta negativa.
De todos modos, este es solo otro riesgo profesional y uno tiene que aprender a manejarlo técnica y mentalmente.
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