Así que estoy más o menos de acuerdo con las otras dos respuestas, pero me gustaría explicar más a fondo el propósito de la prueba. La inclinación se produce después de varios minutos de estar quieto en posición horizontal, seguido de varios minutos de inclinación de la mesa a unos 90 grados verticales. En general se usa para encontrar una causa de síncope y generalmente se receta como parte de una consulta de un médico de EPS en la mayoría de los centros médicos en la actualidad. Se usa para enfatizar la respuesta de los sistemas nerviosos autónomos. Está configurado para causar una reacción vasovagal. La prueba no es diagnóstica la mayoría de las veces. Ocasionalmente producirá disrritmia, ya sea bradicardia o taquiarritmia, con hipotensión, que generalmente son autolimitantes después de restaurar al paciente a la posición horizontal. Si no se restablece el ritmo sinusal, los protocolos básicos de ACLS que utilizan atropina o adenosina se pueden utilizar para cardioversión farmacológica. BCLS rara vez se usa o es necesario. En 5 años en cardiología intervencionista y EPS, no recuerdo haber tenido un paro cardíaco. Si ocurriera un arresto, el paciente ciertamente sería admitido y se lo observaría de cerca con un examen cardiaco expandido después de la reanimación.
¿Qué hace el cardiólogo si una prueba de mesa basculante sale mal, como si el paciente se saltase la asistolia o el svt?
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Lo que está llamando horriblemente mal, se llama una tabla de inclinación positiva. Esta es la razón por la cual se realiza una mesa de inclinación en un centro médico dotado de personal capacitado por ACLS. Estas personas saben qué hacer con asistolia, SVT o TV y revivirán al paciente.
Si algo se precipitó inclinando la mesa, simplemente inclina la mesa hacia atrás, sin sudar.
Ambos escenarios son muy poco probables, no hay un enlace a la prueba de la tabla inclinable, por lo que si alguna vez se llevaran a cabo, deberían tratarse como siempre.
Para una asistolia, el paciente debe volver a la posición horizontal (de levantado sobre el piso duro) y la reanimación cardiopulmonar comenzó como de costumbre, la asistolia no tiene nada que ver con la prueba de inclinación.
La taquicardia supraventricular aún persiste después de que el paciente está recostado horizontalmente. Puede tratarse inyectando medicamentos por vía intravenosa. Hay muchos medicamentos disponibles para esto, uno de los cuales es el cardiólogo que es el experto en el tema.
Primero, inclinarán la mesa a la posición plana. Si el paciente pierde el pulso, se realiza una cpr y si el paciente ingresa a svt, es probable que dependa de la conciencia de la persona. Si están despiertos, el médico puede hacer que se sientan pesados, pueden estimular la arteria carótida o colocar su cara en agua fría para detener la arritmia. Si pierden el conocimiento, se puede administrar adenosina 6 mg. Y luego se puede administrar una segunda dosis de 12 mg. También pueden cardiovertir al paciente.
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