¿Qué tipo de médico debería ver si tengo el síndrome de dolor miofascial?

El médico más eficaz y mejor educado en el síndrome de dolor miofascial es más a menudo un fisiatra , especialmente uno que se especializa en el tratamiento del dolor . Algunos médicos especializados en lesiones ocupacionales también parecen tener un mayor entrenamiento y comprensión del síndrome de dolor miofascial. Esto es por mis 25 años de trabajo con médicos del Área de la Bahía en equipo para ayudar a pacientes con síndrome de dolor miofascial.

Como terapeuta especializada en el tratamiento del síndrome de dolor miofascial, estas serían mis primeras elecciones para una búsqueda de Google o Yelp. Pero un número cada vez mayor de neurólogos y ortopedas que se especializan en el tratamiento del dolor ingresan en las filas de aquellos médicos que manejan casos de MPS primario.

Si no está seguro de si un médico o terapeuta está bien versado en MPS, el primer paso será que realice su propia investigación sobre su condición, para asegurarse de que realmente tenga síntomas que se ajusten al perfil de MPS. En última instancia, será para que un médico diagnostique, pero estarán (o deberían estar) contentos de haber hecho su tarea sobre el síndrome, lo que les ahorrará tiempo.
A continuación, querrá hacer una búsqueda superficial en Google y Yelp para determinar qué médicos transmiten una especialidad en MPS. Los médicos parecen estar compitiendo para aprender el protocolo adecuado para el tratamiento MPS en este momento. El fisiatra primario que conocí en la Clínica de Manejo del Dolor de Stanford pasa aproximadamente 2 / 3s de su tiempo viajando para educar a los fisiatras en esto. Siempre puede llamar al consultorio de un médico y preguntar al personal si tratan el síndrome de dolor miofascial. Incluso puede preguntar cómo lo hacen; o puede preguntar al médico en la cita.
Si responden, “Inyectamos cortisona en el área adolorida / sensible”, probablemente no estén bien entrenados. Esto no aborda la banda enseñada y el punto de activación.

La mayoría de los médicos bien entrenados con los que trabajo hacen las inyecciones apropiadas del punto gatillo, pero también se dan cuenta de que no puedes hacer más de 4 o 5 de una vez, porque son dolorosos. Casi siempre trabajamos en equipo. Mi trabajo es eliminar la mayor cantidad posible de puntos activadores / latentes. Si hay algo que no puedo obtener (demasiado profundo, demasiado activo, etc.), lo inyectan. Funciona.

Internet y el teléfono son tus amigos. No tenga miedo de usarlos para encontrar el mejor médico que lo ayude. ¡Buena suerte!

Especialista en Medicina Física y Rehabilitación, también conocido como Fisiatra o Reumatólogo.

Actualizar la siguiente pregunta Editar: Si crees que esta condición está relacionada con el trabajo que hiciste, debes informarlo inmediatamente a tu supervisor, al propietario y a la compañía de seguros de compensación laboral (WC), incluso si fueras el propietario.

El trauma repetitivo o acumulativo es indemnizable en estados de Estados Unidos. Si bien el sistema de WC puede restringir su elección de médico, el transportista tiene un conjunto muy amplio de recursos para este problema. No es raro en el lugar de trabajo

No soy especialista en esta área, pero le sugiero que considere consultar a un fisiatra, un dentista o un psicólogo u otro terapeuta de salud mental. Puede parecer extraño que sugiera tres personas de tratamiento muy diferentes, pero el dolor miofacial puede ser causado por muchas cosas y ser tratado por varios profesionales diferentes. Los dentistas hacen férulas o ajustan la oclusión. Los fisiatras realizan diversos tratamientos físicos, incluidos tratamientos de fisioterapia. Los psicólogos de rehabilitación pueden hacer diversos tratamientos, incluidas psicoterapias y entrenamiento de relajación. Hice algunos trabajos sobre esto hace muchos años, pero no me he mantenido actualizado con los tratamientos actuales. Además, las clínicas de dolor conductual (no recomiendo las clínicas de dolor que solo prescriben medicamentos para el dolor) pueden ser muy útiles.

Una cosa que debes saber es que cuanto más tiempo pasa, más se acostumbra el cuerpo a las condiciones inadaptadas. Es decir, debe obtener ayuda lo antes posible.

Buena suerte.

Me gustaría ir con un terapeuta de masaje neuromuscular, o terapeuta de masaje de tejido profundo, o con Rolfer, yo mismo.

Los médicos, IMO / IME, no son muy buenos con dolor muscular a largo plazo. De nuevo, IME, los médicos tienen medicamentos y, en ocasiones, derivaciones a PT, pero los propios PT, nuevamente IME, no son buenos para el dolor per se, pero sí mucho mejor para la debilidad estructural en el músculo.