Esta es una excelente pregunta. ¿Por qué? Porque la vitamina D y cuánto se necesita para la salud es un tema muy complicado. Hay recomendaciones sobre cuánto se necesita para una salud óptima en relación con la función ósea y del sistema inmunitario, el riesgo cardiovascular, el riesgo de cáncer, etc., y de hecho hay muchas publicaciones, algunas de las cuales se centran en personas de ascendencia africana, especialmente en los Estados Unidos (que no es Europa, pero grandes partes de los Estados Unidos se encuentran en latitudes altas). La respuesta corta a la pregunta es: no está claro .
Las personas con piel oscura tienden a tener menos vitamina D en la sangre [1], pero la pregunta es, ¿esta cantidad más baja tiene consecuencias negativas para la salud? Eso es más difícil de responder. Pero primero vamos a ver brevemente la síntesis de vitamina D3:
- Una de las formas de vitamina D, D3 , puede ser sintetizada por radiación ultravioleta B (UVB) del 7-dehidrocolesterol en la capa epidérmica de la piel expuesta al sol
- La melanina en la epidermis compite con el 7-dehidrocolesterol para la absorción de UVB, por lo tanto, cuando el contenido de melanina en la piel es alto, se necesita más exposición al sol para la síntesis de vitamina D [2]
En resumen, es cierto que la síntesis de vitamina D está relacionada tanto con la latitud como con el tono de la piel, y las personas con piel oscura tienen menos vitamina D circulante. Sin embargo, hay evidencia de que los niveles circulantes óptimos de vitamina D pueden ser diferentes para diferentes etnias, y que las poblaciones europeas o americanas pueden necesitar más que las poblaciones africanas .
Este es el caso de la densidad ósea : los negros en Estados Unidos tienen una densidad mineral ósea (DMO) significativamente más alta y menores tasas de osteoporosis y fracturas óseas que los blancos o los mexicoamericanos [3] [4]. Claramente hay otros factores: las personas de raza negra tienen niveles más bajos de una proteína que secuestra vitamina D, llamada proteína de unión a vitamina D (VDBP), y esto puede contrarrestar los efectos de una vitamina D circulante más baja. Hay otro factor, que es que las personas de ascendencia africana son menos sensibles a la hormona paratiroidea (PTH) [5] y, por lo tanto, tienen menos resorción ósea [6].
Sin embargo, las mujeres somalíes que vestían ropas tradicionales islámicas y que vivían en Suecia durante al menos 2 años tenían una DMO menor que las mujeres blancas o las mujeres afroamericanas [7]. Por lo tanto, no está claro si las diferencias están solo en la latitud, el hecho de que la ropa islámica cubre la mayor parte del cuerpo, o quizás las diferencias genéticas entre los somalíes y los afroamericanos.
También hay cierta evidencia de que la frecuencia de las convulsiones inducidas por deficiencia de vitamina D (debido al bajo nivel de calcio en la sangre) en niños en el Reino Unido es mayor en niños de origen étnico surasiático o africano que en niños blancos [8], y Las personas asiáticas o negras de Suriname que viven en los Países Bajos tienen presión arterial más alta que los holandeses étnicos, lo que se explica parcialmente por niveles más bajos de vitamina D [9], por lo que podría decirse que existe evidencia de que los negros se enferman en Europa debido a niveles más bajos de vitamina D .
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El problema es que la vitamina D es soluble en grasa. Por lo tanto, los suplementos excesivos son perjudiciales para la salud [10], por lo que no es una simple cuestión de recomendar megadosis a todos, solo en caso de que se necesite más. Más no siempre es mejor.
Notas a pie de página
[1] http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/…
[2] http://www.sciencedirect.com/sci…
[3] Diferencias raciales en la relación entre la vitamina D, la densidad mineral ósea y la hormona paratiroidea en la Encuesta Nacional de Examen de Salud y Nutrición.
[4] http://www.sciencedirect.com/sci…
[5] http://www.sciencedirect.com/sci…
[6] Respuestas bioquímicas del metabolismo óseo a la administración de 1,25-dihidroxivitamina D en mujeres blancas y negras.
[7] Menor densidad mineral ósea en mujeres somalíes que viven en Suecia en comparación con afroamericanos.
[8] Incidencia de convulsiones hipocalcémicas debido a la deficiencia de vitamina D en niños en el Reino Unido e Irlanda.
[9] El estado de la vitamina D explica en parte las diferencias étnicas en la presión arterial: el ‘Surinamese en los Países Bajos: estudio sobre etnicidad y salud’.
[10] La verdad sobre la vitamina D: ¿se puede obtener demasiada vitamina D?
