Informática médica: ¿es posible solicitar mis registros médicos en un formato de datos estandarizado?

Usted es libre de solicitar, pero lo que obtiene en el camino de una respuesta variará ampliamente, según varios factores (a menudo contradictorios):

  1. ¿La solicitud es una práctica pequeña, que puede o no tener una forma de compartir o enviar datos electrónicos de salud?
  2. ¿La solicitud a un hospital es el resultado de un reciente evento de atención médica allí (electiva, o de otra manera)?
  3. ¿La solicitud es para un centro quirúrgico u otro centro de tratamiento especializado?
  4. ¿Es un resultado de laboratorio o rayos X?
  5. Las solicitudes en papel son, por supuesto, todavía una opción, pero muchas prácticas cobran una tarifa por el trabajo, la copia y la preparación de registros largos.

Aquí hay un ejemplo de un registro parcial del paciente (por supuesto, el suyo variará según la historia y las condiciones generales de atención médica):


Las compañías de seguros rastrean los datos de manera muy diferente, principalmente por códigos de facturación, por lo que esa no es realmente una buena fuente de datos para el uso del consumidor. Este hecho quedó muy claro unos años atrás cuando Dave deBronkart (ePatient Dave – http://en.wikipedia.org/wiki/Dav…) transfirió sus registros médicos de BIDMC en Boston a su cuenta de Google Health. Google, por supuesto, ha cerrado por completo su producto de consumo de Google Health, por lo que no hay muchas opciones viables para almacenar datos de salud electrónicos importados. En el caso de ePatient Dave, lo que se transfirió en ese momento terminó siendo una combinación de datos de facturación administrativa y datos clínicos, y había elementos clave que simplemente estaban equivocados (una radiografía lo había identificado erróneamente como una mujer de 53 años).

También puede consultar mi respuesta a una pregunta similar aquí en Quora:

¿Cuáles son algunas preguntas inteligentes para preguntarle a la oficina de mi médico acerca de mi registro de salud electrónico?