Esta pregunta realmente no tiene sentido. La mayoría de las veces, las infecciones virales y las infecciones bacterianas son entidades separadas y distintas. Ambos pueden enfermarte o matarte.
A veces, las personas pueden estar “superinfectadas”, lo que significa que primero tuvieron un tipo de enfermedad y que se debilitó lo suficiente como para permitirles infectarse con otra cosa. Normalmente, esta progresión va de un virus a una bacteria, aunque definitivamente he visto al revés. También puede ir de una bacteria a otra, de un virus a otro, o de una bacteria o virus a un hongo.
Lo que creo que pregunta la persona que pregunta es “¿cuándo debo preocuparme de que mi resfriado se haya convertido en neumonía?” lo que no necesariamente significa que él o ella tuvo una enfermedad viral que luego se convirtió en una neumonía bacteriana por un proceso de sobreinfección; el solicitante puede tener una neumonía viral, o puede haber tenido siempre una infección bacteriana que simplemente ha empeorado con el tiempo.
Mi recomendación (no profesional) sería que si crees que si una enfermedad ha durado demasiado tiempo, debes llamar a tu médico.
Si lo que pregunta está en realidad “¿cómo diagnosticas una infección como viral o bacteriana?” hay muchas respuestas: cultivo, PCR (reacción en cadena de la polimerasa), prueba de DFA (anticuerpo fluorescente directo), etc. También existen marcadores circunstanciales relativamente insensibles, como el diferencial del recuento blanco (predominio de neutrófilos versus linfocitos). Para el diagnóstico de la meningitis, hay un montón de reglas de predicción (ya que la meningitis viral y bacteriana se puede tratar de manera muy diferente); la más utilizada probablemente sea esta: Nigrovic, Kuppermann, Macias et al. Regla de predicción clínica para identificar niños con pleocitosis de líquido cefalorraquídeo con muy bajo riesgo de meningitis bacteriana. JAMA . 3 de enero de 2007; 297: 52-60.
