Cuando estaba enseñando el Soporte Vital Cardíaco Avanzado, la forma habitual de desfibrilación era la posición de paleta en el pecho y el pecho. Esto fue más fácil, pero no necesariamente el mejor. Si pudieras balancear al paciente de costado presionando las paletas delante y detrás sobre el corazón, esa era la mejor opción para el porcentaje de desfibrilaciones exitosas. Sin embargo, es inseguro y extremadamente disfuncional. La posición de cofres en el pecho sigue siendo el método más seguro y funcional de desfibrilación.
La desfibrilación depende del tiempo. Si se realiza en el primer minuto, puede tener un 90% de efectividad. Si se aplicó en cuestión de segundos, como ocurre en algunos procedimientos hospitalarios, puede ser efectivo en un 99%. Para un paciente tibio y muerto, ya que cada minuto de las garrapatas por el porcentaje de desfibrilaciones efectivas desciende aproximadamente un 10% por cada minuto desde la muerte. Dándole aproximadamente 10 minutos para cualquier esperanza de desfibrilaciones efectivas.
Los pacientes fríos y muertos no deben desfibrilarse hasta que estén calientes hasta una temperatura central de al menos 87 grados Fahrenheit (30.6 grados centígrados) de lo contrario la fibrilación es inalterable.
