No lo hacen, especialmente en estados como Texas. Sería difícil hacer una comparación cara a cara, debido a los diferentes niveles / tipos de encarcelamiento, pero lo más probable es que compares la atención de prisioneros con Medicaid, ya que Medicaid es el método principal de atención médica para los pobres de los EE. UU.
Mi formación: durante mi formación médica trabajé en una prisión hospitalaria dentro de un hospital general. También encontré cuidado en la prisión durante la residencia debido a los contratos de cárcel del condado que tenía nuestro hospital. Además, mi suegro trabajó durante muchos años como médico de familia para el sistema penitenciario estatal.
Para problemas simples y obvios como laceraciones, el sistema penitenciario responde bastante bien. Sin embargo, muchas condiciones médicas dependen en gran medida de la historia. Los prisioneros a menudo mienten, así que eso complica las cosas. Pero no es raro que haya retrasos significativos entre la queja y la atención médica. La mayoría de las cárceles tienen algún tipo de clasificación básica, pero para cualquier cosa que no sea la atención básica, el prisionero debe ser evaluado y luego transferido a una instalación. Entonces, el mayor obstáculo inicial es el acceso a un proveedor, y más allá de eso, usted tiene un sistema hospitalario basado en la prisión (o el contrato del hospital del condado).
Hay muchos médicos y enfermeras excelentes dentro del sistema de salud de las prisiones de Texas, pero el sistema en su conjunto no sirve bien a los reclusos. He aquí por qué: en los estados que tienen una indiferencia general hacia los pobres, los prisioneros tienen menos estima. Pocas sociedades van a tener mucha empatía hacia los encarcelados, pero en muchos estados existen importantes obstáculos para proporcionar una atención adecuada. En Texas, solo un puñado de prisiones estatales tiene aire acondicionado.
Comienza en la parte superior con la falta de fondos de la legislatura. Si el estado no proporciona los fondos, ninguna cantidad de buenas intenciones puede proporcionar el nivel de cuidado necesario. Las enfermedades crónicas como Hep C, TB y VIH / SIDA son más altas en los presos que en la población de cvivlan. Además, el abuso de sustancias y los trastornos mentales crónicos son más altos en la población carcelaria. En una sociedad donde el consumo de drogas es “tratado” con el encarcelamiento, uno puede esperar poco en términos de tratamiento en prisión. Todos estos son verdaderos con respecto a Texas, y todas estas enfermedades y más son lamentablemente infratratadas.
La respuesta suele ser que “los presos no deberían recibir una atención mejor que los ‘civiles’. Sin embargo, la mayoría de los reclusos eventualmente serán reasignados a la población general. Por lo tanto, un preso crónico (poco tratado) probablemente sea un receptor de Medicaid, y un problema de salud pública en prisión es realmente un problema de salud pública civil.
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Medicaid, por otro lado en teoría, permite una mejor atención. Pero Medicaid también sufre un problema de acceso. Muchos médicos no aceptan Medicaid. Sin embargo, cuando la atención está disponible, el receptor de Medicaid tiene acceso a un nivel de atención mucho más alto que el que reciben los reclusos. La mayoría de los beneficiarios de Medicaid irán a un condado y / oa un hospital de enseñanza, pero también pueden recibir atención en hospitales privados.
