¿Qué tan confiable es LD50 como medida de toxicidad crónica y efectos no relacionados con la muerte?

LD50 es totalmente inútil para medir la toxicidad crónica.

El acetaminofén (Tylenol) es un muy buen ejemplo muy llamativo. Si un humano adulto ingiere 15 gramos de acetaminofén de una sola vez, hay una gran posibilidad de que mueran. Si un humano adulto ingiere 15 gramos de ibuprofeno (Advil), probablemente sobrevivirán. En otras palabras, el paracetamol tiene una DL50 menor que el ibuprofeno.

Sin embargo, el paracetamol es extremadamente seguro para uso crónico, esencialmente no hay efectos secundarios por el uso crónico de paracetamol. El ibuprofeno crónico es mucho menos seguro, el uso crónico puede causar úlceras estomacales. Estas úlceras pueden sangrar rápidamente y causar la muerte.

El ibuprofeno crónico sigue siendo bastante seguro, es por eso que está disponible sin receta en muchos países, incluido EE. UU. Pero debe analizarlo con su médico antes de tomar ibuprofeno todos los días durante 10 años.

La morfina también es un buen ejemplo. Aproximadamente 35 mg de morfina IV es probable que cause la muerte en un humano adulto sin tolerancia. Sin embargo, el uso crónico de morfina no es dañino de ninguna manera. Causa estreñimiento, eso es todo. El uso crónico de morfina no daña el hígado, el riñón o el corazón. La morfina solo es peligrosa si toma lo suficiente para detener su respiración. (O si lo está inyectando con agujas sucias, o si está conduciendo un automóvil mientras está drogado, o si está gastando los ahorros de toda su vida en él porque es adicto. La droga en sí no es tóxica).