Reumatólogo de la vida real aquí.
El mejor consejo: Ve a ver a un reumatólogo.
Como fondo, aquí están mis 2 centavos:
El HLA B27 + y el dolor lumbar preocupan a un grupo de desobedientes llamados Spondyloarthropathy (SpA), de los cuales la espondilitis anquilosante (AS) es uno de ellos. Otros SpA son la artritis psoriásica, la artritis reactiva y las manifestaciones sistémicas de la enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn o colitis ulcerativa). Existe un gran grado de superposición entre todas estas condiciones y algunas personas que clasificamos como SpA indiferenciada.
La prevalencia de HLA B27 en personas normales varía según el grupo étnico. En los caucásicos, puede ser de hasta 8%. En japonés, es muy bajo, por debajo del 2% en las normales.
Es difícil dar consejos específicos, pero en mi práctica las señales de alerta para la espondiloartropatía son: dolor de espalda crónico (más de 3 meses) con rigidez por la mañana que dura más de 1 hora, edad <40, psoriasis o antecedentes familiares de psoriasis, historia de enfermedad ocular inflamatoria (uveítis), diarrea crónica o sangre en las heces, tendinitis (codo, cadera, rodilla, achillis) y dolor en las articulaciones periféricas de las manos y los pies.
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En el mejor de los casos, no tiene evidencia de enfermedad activa y el reumatólogo debería pedirle que vuelva para que le sigan haciendo visitas repetidas a lo largo del tiempo.
Si tiene una enfermedad temprana (por ejemplo, SpA no radiográfica), hay muchos tratamientos que pueden ayudar. La mejor oportunidad para el tratamiento y la remisión de la enfermedad es temprano en el diagnóstico.
TL; DR: ver a un reumatólogo