Creo que la premisa de la pregunta es errónea porque no creo que el vínculo de seguro sea, de hecho, el que causa más dolor para los estadounidenses , o si lo es, creo que el duelo es parcialmente (si no sustancialmente) mal dirigido. . Las compañías de seguros no crearon el sistema de tarifa por servicio que tenemos, pero han aprendido cómo maximizar los ingresos derivados de él.
También creo que la respuesta a su pregunta está parcialmente en el resumen proporcionado:
“Otros países avanzados han optado por reemplazar el trabajo de contabilidad de bajo valor realizado por compañías de seguros con fines de lucro con grupos de seguros nacionales o provinciales para mantener bajos los costos”.
En efecto, otros países han interrumpido exitosamente el enlace del seguro. Ese es el “rejigging” que produce métricas envidiables (y cuantificables) como un menor costo per cápita por año, bajas tasas de mortalidad infantil y una mayor esperanza de vida.
Es bastante fácil (e incluso se puede sentir bien) vilipendiar a un único / gran constituyente (como las compañías de seguros privadas), pero creo que el problema es más complejo y sistémico que cualquier componente (por grande que sea). En el caso de los EE. UU., El gobierno (a través de Medicare, Medicaid, VA y trabajadores del gobierno) representa aproximadamente el 50% de todo el gasto sanitario de EE. UU. (Actualmente a unos $ 2.5T / año). En comparación, el Seguro Privado representa el 32% del gasto en atención médica. Actualmente hay entre 40 y 50 millones de personas sin cobertura de seguro, por lo que es difícil imaginar que están sufriendo con las compañías de seguros privadas.
De hecho, hay 3 componentes básicos para un gran sistema de salud: acceso, costo y calidad. En mi humilde opinión, los 3 deben considerarse de manera integral para obtener resultados tangibles. PPACA es un intento de abordar los 3, pero puede no sobrevivir (parcial o totalmente). En ausencia de una gran reforma que HAGA abordar los 3 componentes, estamos bastante bien atrapados con nuestra posición en el siguiente gráfico (cortesía del informe de Mary Meeker: USA, Inc.) y el diseñador gráfico Gabe Ruane):
¿Cómo podemos ser más felices, más saludables y más exitosos?
¿Cómo se puede interrumpir la industria del sueño?
¿Cuáles son las buenas razones para comenzar a fumar cigarrillos?
¿Cómo logran los empresarios exitosos dormir solo unas pocas horas cada noche?
Para propósitos de revisión. 