Usted preguntó: ¿Vale la pena el riesgo de radiación de un escáner de cabeza CAT para detectar una fuga de sangre lenta en el cerebro, 7 semanas después de la lesión en la cabeza?
Voy a ser brutalmente honesto y rápido. Obtener un escaneo de este tipo puede, en teoría, ser responsabilidad de su PCP, pero seguramente tuvo un neurocirujano involucrado cuando presentó una lesión en la cabeza, ¿correcto? Haga un seguimiento con ese doctor; ¿Es él quien quiere la tomografía computarizada para f / u a las 7 semanas, sí o no?
Si el neurocirujano, o tal vez un neurólogo, no lo está exigiendo, entonces ¿qué especialista es? Pero si el neurocirujano / neurólogo lo quiere, ¡ solo hágalo!
El público en general está explotando constantemente ¡ FUERA DE LA PROPORCIÓN los riesgos de radiación utilizados para las imágenes de diagnóstico!
¿Cuándo puede uno vacilar en tomar el consejo anterior, que se basa en lo que solicita un neuroespecialista? Supongo que si ha tenido más de 40 tomografías computarizadas de cabeza (o menos, pero también junto con angiografías por tomografía computarizada de la cabeza). En ese caso, revise este historial con el médico que desea ordenar el examen.
Con respecto al uso alternativo de la MRI, eso SÓLO podría ser satisfactorio SI el médico que ordene solo está interesado en una comparación cualitativa en la cantidad de fluido extraaxial O se satisfaría si solo se detectaran formas subagudas y crónicas de hemorragia. En otras palabras, si el neuroespecialista desea excluir CUALQUIER componente de la hemorragia aguda, se debe realizar una TC. La MRI NO es, en este momento, lo suficientemente confiable para la detección de hemorragia aguda, punto.
Confío en que sea lo suficientemente inteligente como para no rechazar una tomografía computarizada de emergencia de la cabeza clínicamente indicada debido a la preocupación por el riesgo de radiación.