Se supone que hay un vínculo entre el consumo de sal y la enfermedad cardíaca / presión arterial alta, pero el consumo de sal está muy por debajo, sin embargo, estas enfermedades aumentan. ¿Por qué?

Esto se debe a que la idea de que la sal es mala para ti está mal, y se sabe que está mal. Esta fue una teoría que se adoptó ampliamente como un hecho, a pesar de que ahora hay pruebas abrumadoras de que está mal. Si lees este artículo:

Topol en sal: ¿es hora de cambiar las pautas de sodio?

Encontrará este gráfico:

Así que los científicos observaron a 101.945 pacientes en 17 países y midieron su excreción de sodio (que refleja su consumo de sal). Lo que muestra es que los pacientes que siguen una dieta baja en sal son dos veces más propensos (la odds ratio) a morir o tener un evento cardiovascular.

Curiosamente, el punto bajo alrededor de 4-5 g / día es a lo que las personas naturalmente gravitan. También vale la pena señalar que usted está sustancialmente más seguro tomando MÁS sal de lo que está tomando menos.

Su pregunta contiene lo que los estadísticos llaman una “falacia ecológica”. Es decir, intenta razonar un fenómeno a nivel individual a partir de los datos a nivel de grupo. Las diferencias en los grupos mismos (períodos de tiempo en su caso) pueden mostrar una relación que es opuesta a la relación real en el nivel individual. Por ejemplo, la relación entre el tamaño de un animal y la vida del animal es positiva si buscas datos a nivel de grupo (los elefantes viven más que los perros). Sin embargo, dentro de cada especie, la relación es exactamente lo opuesto (los perros pequeños viven más tiempo que los perros grandes).

Existe una correlación comprobada entre el consumo de sal como lo demuestra la excreción urinaria de sodio y la razón de riesgo de muerte:

Resumen 15512: Ingesta de sodio y mortalidad total durante más de 20 años de seguimiento

Desde el estado de ingesta de sodio en Estados Unidos y el modelado de reducción potencial: un análisis de NHANES 2007-2010, EE. UU. Todavía consume muchas sales, apenas a lo largo de los años, especialmente en los hombres:

Tendencias en la ingesta de sodio por grupos de edad y sexo en más de 5 ciclos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (NHANES) (Datos de NHANES 2001-2010). La ingesta habitual de alimentos se estimó por el método del Instituto Nacional del Cáncer.

Esto te muestra cómo debería ser

¿Cómo es que “el consumo de sal está muy abajo”?

Hay muchas otras razones para la hipertensión además del alto consumo de sal. Y a los pacientes con hipertensión se les administran medicamentos antihipertensivos y también se les advierte sobre el uso excesivo de sal. La hipertensión algunas veces se presenta en familias, y de acuerdo con la literatura médica, los negros y los hispanos tienen una mayor incidencia de hipertensión. También se aconseja a las personas diagnosticadas con hipertensión que presten estricta atención a sus dietas, que incluyen consumir una dieta baja en sal y evitar a diario alimentos con alto contenido de sal, como carnes procesadas, y también se les recomienda seguir una dieta mediterránea. dieta. Internet puede brindarle mucha información sobre la dieta mediterránea, es muy fácil de seguir. Además, al cocinar, se recomienda a los pacientes con hipertensión que usen hierbas y usen la sal muy ligeramente.

La gente que agrega sal a la mesa con un salero ha disminuido en popularidad, sin embargo, hay sal escondida en muchas de nuestras comidas diarias. Incluso los alimentos congelados que suenan más sanos, comprados en Trader Jo’s, por ejemplo, están cargados de sodio. Con raras excepciones, verduras congeladas, sopas enlatadas, galletas saladas, etc … todas contienen sodio. Necesitamos leer las etiquetas con cuidado y cocinar desde cero tanto como sea posible.

El sodio causa retención de líquidos. Esto puede ser difícil para nuestro corazón y puede elevar nuestra presión arterial, especialmente a medida que envejecemos. Los jóvenes pueden excretar fácilmente el sodio, pero esto se vuelve más difícil con la edad y con ciertas condiciones de salud. Sin embargo, por lo general, la ingesta de sodio es secundaria a las otras causas de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular.

Las dietas altas en grasas, las dietas llenas de azúcares refinados, el tabaco, los estilos de vida sedentarios, el estrés y la obesidad juegan un papel importante. El colesterol alto también es un factor, especialmente el tipo de colesterol de lipoproteína de baja densidad.

Desafortunadamente, la herencia también juega un papel. ¿Recuerdas a la patinadora de pares rusa que ganó dos metales olímpicos de oro y luego murió repentinamente a la edad de 28 años durante la práctica de patinaje? Él era la imagen de la salud sin otros factores de riesgo aparte de la herencia, sin embargo, murió de un infarto de miocardio masivo de cuatro arterias bloqueadas. Hizo todo bien, pero a veces no hay nada que podamos hacer para prevenir la enfermedad cardíaca. Sin embargo, debemos intentarlo.

No podemos eliminar totalmente todos los riesgos, sin embargo, el ejercicio regular, junto con una dieta baja en sal, alta en antioxidantes, alta en fibra, basada en plantas, con pocos alimentos procesados ​​y azúcares refinados nos darán la mejor oportunidad para reducir nuestro riesgo de ataques cardíacos y golpes.

También me gustaría agregar que el cumplimiento con los medicamentos para la presión arterial y los medicamentos con estatinas cuando los recete su médico también es fundamental.

El Dr. Liang-Hai Sie y otros refutan efectivamente su afirmación de que el consumo de sal está “muy abajo”. Curiosamente, la mayoría de la hipertensión es “esencial”, lo que significa que no sabemos qué lo impulsa. Tal vez un enfoque más productivo es examinar si la población tiende hacia pesos más altos en todos los grupos de edad.

Esta es la vieja verdad (como el colesterol en la dieta).

Se supone que el sodio y el potasio deben mantenerse en equilibrio y, si no, esto es perjudicial para la salud. Esa es la verdad actual.

Algunas personas son particularmente susceptibles a la ingesta alta de sodio y se les aconsejará seguir una dieta baja en sal.

En cuanto a por qué está aumentando la enfermedad cardíaca, creo que esto se debe a la alta ingesta de carbohidratos refinados, en particular azúcares como el HFCS.

Esto es anecdótico, pero puede resultar interesante que siempre haya sido un gran consumidor de sal y que siempre haya tenido presión arterial baja.

No estoy de acuerdo con el hecho de que el consumo de sal ha disminuido. Sin embargo, incluso asumiendo que está “muy abajo”, la presión arterial alta y las enfermedades cardíacas también se deben a muchos otros factores, como colesterol, estrés, estilo de vida, hábitos alimenticios, ejercicio (falta), etc. Por lo tanto, será penoso decir que solo sal reducida el consumo directamente significa menores posibilidades de estas enfermedades.

La evidencia radica en observaciones, experimentos y en cómo funciona el cuerpo. Voy a profundizar un poco más en el último;

La presión en sus arterias y venas depende en gran medida de la cantidad de sangre en esos vasos. Es como que cuanto más agua hay en una tubería, mayor será la presión en esa tubería. Dos compuestos importantes en tu sangre son el agua y la sal. Cuando su cuerpo detecta una presión arterial alta, intentará reducir la cantidad de sangre en los vasos al excretar más agua.

Pero aquí está el problema; la sal tiene el efecto de “atrapar” el agua, de modo que cuando hay grandes cantidades de sal en la sangre puede provocar que “grandes cantidades de agua” queden atrapadas con ella.

Si tiene más curiosidad sobre este efecto de “captura”, se llama ósmosis

La presión arterial es bastante compleja y hay un montón de cosas que la afectan además de la sal, pero estoy bastante seguro de que aún hay un alto consumo de sal y no he visto nada al respecto.

En conclusión, es difícil argumentar en contra de toda la evidencia que apunta hacia el daño del alto consumo de sal.

Hmmm … posiblemente porque las tasas de tabaquismo han bajado y la exposición al humo de segunda mano se ha reducido en un 80% o más de acuerdo con las mediciones de cotinina?

Oh … espera … hmm … eso no funciona tan bien como una explicación, ¿o sí?

¿Tal vez porque las personas andan en bicicleta y trotan mucho más como adultos que en el pasado?

Drat. OK … hmm …

¿Tal vez porque el gran enfoque en los alimentos naturales está privando a nuestros cuerpos de los conservantes artificiales necesarios?

¡Oye! Ese último casi tiene sentido … ¡tal vez estamos llegando a algún lado!

:: suspiro :: No lo sé. Pregúntame otra vez cuando tenga 95 años, ¿está bien?

• MJM, quien tiene un camino por recorrer antes de volver a responder …