Veo a un canadiense comentando que lo obligaron a salir temprano del hospital y tener que esperar para recibir algunas pruebas y tratamientos.
Mi hija (con solo 14 años en ese momento) tuvo que someterse a una cirugía a corazón abierto en los EE. UU. Y afortunadamente teníamos un seguro de salud para cubrirla. Nos vimos obligados a esperar hasta la hora 11 para que la compañía de seguros “aprobara” la cirugía, que era una emergencia … como si fuera algo que estábamos haciendo solo por diversión. Las personas que lo aprobaron no estaban médicamente capacitadas.
Luego, después de la cirugía, la compañía de seguros la obligó a salir del hospital menos de 3 días después. No estoy entrenado médicamente, pero me dejaron a cargo de su cuidado en casa. Me dieron un número de teléfono para llamar en caso de tener preguntas. Tuvieron que darle morfina para que cuando se quitaran todos los tubos y agujas insertados en varias partes de su cuerpo no la lastimara tanto. La llevamos en el auto estacionado y los médicos la levantaron en el asiento delantero de mi auto, que puse en posición reclinada. Conduje a 20 millas por hora para no empujarla. Ella era demasiado grande para llevarme cuando llegamos a casa (además no estábamos entrenados en cómo llevar a un adolescente a salvo) así que se arrastró sobre sus manos y rodillas hasta su cama. Dormí en el piso junto a su cama durante las siguientes semanas.
Todavía me siento llorosa cuando pienso en la preocupación que sentimos en ese momento.
Cuando mi otra hija, a los 8 años, tuvo que someterse a una apendicectomía de emergencia, la cirugía se realizó alrededor de las 3 a. M. Ese mismo día, alrededor de las 5 p.m., la enviaron a casa, solo 14 horas después. Le forzaron a alimentar su gelatina para probar que su “sistema” estaba funcionando. Una vez más, la compañía de seguros insistió en esto. Pasamos las siguientes semanas haciendo visitas diarias al médico ya que todavía tenía fiebre y sentía dolor.
Cuando era una niña pequeña en Canadá, tuve que someterme a una apendicectomía de emergencia, como lo hizo mi hija. Dicho esto, el apéndice resultó estar bien y en su lugar tuve una peritonitis muy dolorosa (con temperaturas de 106 grados) y una enfermedad renal infantil. Aunque deseé estar en casa, me tuvieron allí durante 7 semanas mientras trabajaban para diagnosticar y tratar mi enfermedad. (Estoy bien ahora.)
Cuando tuve un accidente automovilístico en los EE. UU. Y estuve inconsciente durante 7 horas, el hospital me estaba enviando a casa en 45 minutos después de despertarme. Mi seguro no cubría una estadía de una noche. Mientras mi esposo me sacaba del hospital, los médicos que me habían sacado de nuestro automóvil total me miraban con asombro, preguntándome cómo en el nombre de los cielos me enviaban a casa. Tardé 3 años en recuperarme de ese accidente y tuve un dolor insoportable. A pesar de mis deducibles altos y mis costosos pagos mensuales, mi seguro cubría solo emergencias, por lo que no se cubría ninguna atención de seguimiento. Uno de los muchos problemas a los que me enfrenté fue que mi mandíbula se salió de su lugar debido al gran impacto (tuve t-bone). Tuve que aprender a poner mi propia mandíbula en su lugar e hice eso muchas, muchas veces. Muchos años después, después de dormir de la manera equivocada o después de visitar al dentista, todavía tengo que volver a colocarlo en su lugar.
Cuando mi madre, en Vancouver, Canadá, se enfermó, la llevaron al hospital inmediatamente a petición de su médico. No hubo burócratas con fines de lucro que tuvieran que dar su aprobación. Fue decisión del doctor. Hicieron una cirugía, y ella estuvo allí por más de dos meses mientras trataban de ayudarla a sanar.
De vuelta en los EE. UU., Una vez que mi hija con el problema del corazón llegó a la edad adulta, no tenía seguro de salud debido a su condición preexistente, hasta que Obamacare dio el puntapié inicial. Fue un salvavidas cuando perdió la punta de un dedo en un accidente.
Me gustaría agregar que más recientemente mi esposo tuvo que tener un puente triple. El seguro parecía bueno … un copago de $ 500. Hasta después de la cirugía, cuando reclamaron que el hospital para el que había sido aprobado no figuraba en su lista de nuestros hospitales de EPO. Resultó que no había UN hospital en su lista que realizó una cirugía de bypass. NI UNO. Han estado tratando de hacernos pagar la factura de $ 100,000. Blue Cross / Anthem básicamente nos vendió una caja vacía. No había ningún hospital cercano en la lista de EPO que hiciera rehabilitación después de la cirugía tampoco, así que tuvimos que renunciar a eso.
Elegir cuidado de salud pronto? No cometa el error que cometimos al pensar que Blue Cross / Anthem EPO le ofrecerá todos los hospitales y centros de tratamiento habituales. EPO significa “Organización de proveedores exclusivos” Y en nuestro caso, de hecho fue exclusiva … excluyeron la mayoría de los hospitales y centros de tratamiento. ¡TENER CUIDADO!
Mientras tanto, nos acaban de avisar que en 2018 nuestro seguro de salud será de $ 2,653 por mes (casi $ 32,000 por año) con un copago del 40%.
Sí, como prácticamente cualquier cosa, es probable que el sistema de salud canadiense necesite algunas mejoras. Pero, ¿cómo se compara, en los EE. UU., Con que nuestro cuidado de la salud no está disponible en absoluto debido al alto costo del seguro de salud (o condiciones preexistentes si Trump se sale con la suya) o que las empresas con fines de lucro determinan qué cuidados tenemos? puede tener o cuánto tiempo recibimos ese cuidado, yo diría que es bastante bueno. Los canadienses tienen derecho a solicitar mejoras en el sistema, pero a menos que hayan vivido en los EE. UU., Hayan criado a una familia en los EE. UU., Pagado enormes primas, etc., y se les haya interrumpido o interrumpido su atención, no tienen idea de lo buenos que son. lo tienen.
Y sí, probablemente haya más espera en Canadá para tratamientos o pruebas que no sean de emergencia. Eso es porque todos están cubiertos y hay más personas, por lo tanto, que usan el sistema de salud. En los Estados Unidos no esperamos porque una gran parte de la población está en casa enferma y posiblemente muere sin seguro que les permita recibir tratamiento. Cuando cualquier estadounidense dice que no quiere atención médica universal porque no quiere esperar en la fila del médico, lo que realmente está revelando es que prefiere que una gran parte de la población se quede sin atención médica. que puedan ver al médico de inmediato.
Para cualquier cristiano, ¿qué pasó con “Somos el guardián de nuestro hermano”?
Gálatas 6: 2 – Tengan las cargas unos de los otros, y así llenen la ley de Cristo.
Acabo de recibir esta noticia:
California Fines Anthem Blue Cross $ 5 millones por violaciones sistemáticas del sistema de reclamos.
Aquí hay un ejemplo que dan en el artículo:
Un ejemplo de las numerosas fallas del sistema de quejas de Anthem Blue Cross involucró a un miembro que fue diagnosticado con una enfermedad grave. Anthem Blue Cross proporcionó una autorización previa para una amplia intervención quirúrgica y reconstrucción para tratar al inscrito. Anthem Blue Cross negó el reclamo cuando fue presentado por el proveedor. En un esfuerzo por resolver el problema, el afiliado, así como el proveedor, corredor y cónyuge del afiliado hicieron 22 llamadas al plan. Incluso después de las 22 llamadas, Anthem Blue Cross no reconoció ni resolvió la queja del afiliado.
Conforme a la ley de California, los planes deben reconocer una expresión de insatisfacción como un reclamo o queja. En cambio, las llamadas al sistema de atención al cliente de Anthem Blue Cross resultaron en transferencias repetidas, así como en promesas incumplidas de que los representantes del plan devolverían las llamadas. No fue hasta que la persona inscrita solicitó asistencia del DMHC, más de medio año después del tratamiento, que Anthem Blue Cross finalmente pagó la reclamación.
Haga clic en este enlace para ver el artículo completo: 15 de noviembre de 2017
