Es importante darse cuenta de que la pregunta es sobre qué servicio único debe comprometerse el gobierno . La ausencia de gobierno en cualquiera de los servicios no impide que participe el sector privado.
La educación es una inversión en el futuro mientras la asistencia sanitaria es consumo por el presente. Por lo tanto, esta pregunta es una instancia específica de “inversión vs. consumo”.
Creo que el gasto en educación es más efectivo que la salud. Estados Unidos está gastando el 16% de su PBI solo en atención médica [1]. Sin embargo, muchas personas no están cubiertas. Por el contrario, el gasto en educación es significativamente menor a menos del 4% del PIB [2]. Es difícil argumentar que nuestro sistema de atención médica, a pesar de tener un costo significativamente mayor, es mucho más efectivo que nuestro sistema de educación pública. Esto capta el comentario de Bill sobre los rendimientos decrecientes de la atención médica versus la educación.
Si me pidieran que gastara el 4% del PIB de mi país en educación o en atención médica, elegiría la educación, porque creo que invertir en el futuro es más inteligente que el consumo en el presente. En una democracia como Estados Unidos, es fundamental que cada votante sea educado e informado (si eso es cierto es un tema diferente). La educación es algo que tiene enormes externalidades positivas, que cada niño debe tener la misma oportunidad, y es uno de los grandes ecualizadores en la sociedad.
Otra razón es que la educación k-12 se da cuando el estudiante es joven y vulnerable (generalmente menor de edad para votar). No pueden representarse a sí mismos, por lo tanto, para proteger sus derechos y actuar en su interés, se les debe proporcionar educación. Esto contrasta con la atención médica para las personas mayores, por ejemplo, cuando el cliente es una autoridad independiente que tiene una agencia sobre sí mismo.
El seguro de salud en el sistema actual crea muchos incentivos perversos y conduce al riesgo moral, que hace que el gasto total en salud sea significativamente más alto de lo que sería en una asignación eficiente, mientras que la educación genera un valor significativo a largo plazo más allá del costo de proporcionarlo.
¿Está permitiendo que sus hijos beban refrescos cuando comen en casa?
¿Dónde puede encontrar una lista de los problemas que preocupan a las personas?
¿Cuál es la carrera de la carrera médica para hacerse rico, excepto convertirse en médico?
¿Cuáles son los problemas globales que toda persona educada debe conocer?
Entonces, en general, la educación es el mejor gasto.
Pero, en términos realistas, debería haber un equilibrio entre los dos para obtener el mayor valor posible. Por ejemplo, más allá de cierto punto, la atención médica puede proporcionar el valor marginal más alto (por dólar), en cuyo caso, el gobierno también debe proporcionar atención médica.
[1] http://www.cbo.gov/ftpdocs/87xx/…
[2] http://www2.ed.gov/about/overvie…
