Porque siempre ha sido así. El ejército fue creado antes de la revolución. No hubo tal cosa como la atención médica proporcionada por el gobierno. Ningún gobierno en el mundo lo proporcionó. Dado el estado de la medicina en 1776, probablemente no lo hubieras querido de todos modos.
Un militar siempre será una cuestión de gobierno, debido al problema del “corredor libre”: usted se beneficia de los militares, incluso si no contribuye con un centavo. El país está protegido o no lo está. Realmente no tienes la oportunidad de optar por no participar.
La atención médica no tiene el mismo problema. No se beneficia directamente de que alguien pague por la atención médica. Se beneficia cuando ese dinero paga por la investigación de la atención médica, y el gobierno de EE. UU. Sí paga un dinero considerable para investigar la atención médica: el NIH obtiene $ 30 mil millones por año.
La idea de que un gobierno debería involucrarse en la asistencia sanitaria es un desarrollo mucho más reciente. La versión más antigua data de 1870 y no se generalizó en Europa hasta después de la Segunda Guerra Mundial. No es nada obvio que el gobierno debería estar en la asistencia médica en absoluto.
Estados Unidos tiene una red de seguridad social sustancial para la atención médica: Medicare y Medicaid brindan atención médica a casi 100,000,000 de personas. Hubo intentos de ampliar estos programas para cubrir a cualquiera, pero estos ya son programas costosos (alrededor de $ 800 mil millones), y las personas recelan de que el gobierno participe más. Además, los estadounidenses parecen profundamente protectores de su capacidad para obtener lo que quieran, cuando lo deseen, y ningún programa del gobierno será tan flexible como la atención médica privada.
A muchos les parece absurdo, ya que significa que un gran número de personas no reciben atención o cuidados inadecuados, y la flexibilidad crea gastos que hacen que los EE. UU. Gasten más en su atención médica que cualquier otra persona.
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Pero, en general, es solo historia: nunca tuvimos atención médica provista por el gobierno, y probablemente nunca lo hagamos. Los ejércitos financiados por el gobierno, por el contrario, son tan antiguos como los ejércitos, y eso probablemente nunca cambiará.
