Esta es una excelente pregunta porque apunta al corazón del problema
con el sistema de salud de los EE. UU. Hasta donde yo sé, el gobierno de Estados Unidos no establece cuotas y no controla directamente el número de personas en la profesión médica. Sin embargo, es obvio para un observador externo que los profesionales médicos han creado un gremio de facto, que controla el número de médicos que pueden practicar.
En realidad, no hay doctores desempleados, e incluso hay escasez. Es una profesión extremadamente lucrativa, y si se eliminaran las barreras del gremio, la oferta de médicos aumentaría, la compensación del médico bajaría y con ello el costo de la atención médica. ¿Hay algún otro ejemplo de profesiones cuyos practicantes hayan garantizado empleo con altos ingresos de por vida?
El gremio del doctor tiene algunas características muy típicas: la selección y educación de los médicos implica novatadas extremas. Se requiere que los médicos jóvenes trabajen durante unos años por un sueldo relativamente bajo y soporten un estrés innecesario, impuesto superficialmente (insomnio, trabajando en condiciones de extremo cansancio). Pasar por las novatadas le otorga al médico el derecho de unirse al gremio con la garantía de altos ingresos de por vida. Los miembros del gremio hacen todo lo posible para apoyar el sistema existente
y para justificar las novatadas de los nuevos miembros.
Parece que el problema en los EE. UU. Es político, y al igual que en los negocios hay leyes contra los monopolios, se debe crear un mecanismo apropiado para evitar la formación de gremios profesionales.
Para mejorar la calidad de la educación médica, las novatadas deben eliminarse
y todo el proceso debe acortarse. Yo diría que un médico es comparable a un ingeniero experto, y la educación y la compensación para los médicos debería ser similar a la de los ingenieros calificados.