Si me negaron la cobertura de salud debido a mi salud (antes de ACA), ¿cómo habría recibido el tratamiento?

Tendría que pagar de su bolsillo. Eso significaría que el hospital le cobrará la tarifa que ponen en sus libros. Esa tarifa es mucho más alta que cualquier seguro o el gobierno paga. Es la tarifa que usa el hospital para iniciar negociaciones con el seguro y Medicare.

Existe la posibilidad de que pueda trabajar para negociar los precios. Algunos hospitales y doctores lo harán y otros no. Se necesita mucha paciencia y discutir con los burócratas para hacerlo. Esto es difícil porque probablemente esté lidiando con problemas de salud difíciles así como con estos problemas financieros.

A menudo no puede saber por qué le están cobrando realmente. Todo está en códigos médicos, que son información propiciatoria. No hay tal cosa como una factura detallada como cualquier otro servicio que pagaría.

Esas respuestas sobre esta pregunta que hacen parecer que no es gran cosa estar sin seguro probablemente nunca tuvieron que enfrentar una enfermedad grave sin ella en los EE. UU. Es mucho más difícil de lo que quisieran que creyeras.

Esas facturas médicas indescifrables? Son una razón de los costos de atención médica tanto

Los honorarios médicos suelen ser más altos para los pacientes sin seguro

Seré honesto aquí, soy muy ingenuo con la idea de que las personas sin seguro no reciben atención médica. Entrené en un hospital de caridad en Louisiana donde todos obtuvieron los medicamentos o procedimientos que necesitaban, independientemente de la capacidad de pago. En la misma línea, ahora trabajo para un hospital sin fines de lucro que no rechaza a las personas. Por lo tanto, desde mi punto de vista, solo harías una cita.

Habría una variedad de formas. Para los procedimientos de rutina, probablemente pague en efectivo. ¿Necesita análisis de sangre o una mamografía? Usted paga en efectivo. Y sin las capas y capas de seguro, es posible que se sorprenda gratamente al descubrir que ver a su médico para una cita puede costarle menos de lo que pensaba. Tenga en cuenta, también, que con dinero en efectivo, puede hacer preguntas sobre los costos médicos y solicitar descuentos, o ir a otro lugar.

Por cierto, la mayoría de la gente está un poco sorprendida al saber que, por ejemplo, las mamografías cuestan alrededor de $ 100 o menos, pero nunca se sabría eso en base a la exageración y el alboroto que rodean este tema.

Entonces, ¿qué pasa si necesita atención extensa o catastrófica? Si pudiera planear un poco, es decir, si tiene una afección crónica y sabe que necesita cirugía en el próximo mes, puede comunicarse con el hospital, explicar su situación y solicitar consideraciones. Muchos hospitales trabajan en niveles de costos, nuevamente porque la gente que paga varía mucho. Si paga Blue Cross, lo más probable es que hayan negociado los costos con el hospital hace mucho tiempo. Si es Medicare o Medicaid, lo mismo probablemente sea mucho más bajo. Y los hospitales están dispuestos a ver dinero en efectivo pagando a los pacientes de manera similar. Si no puede pagar la tasa máxima de, digamos, $ 10,000 por su estadía en el hospital, probablemente pueda negociar esto de varias maneras. Pague una porción por adelantado, y algunos en pagos mensuales, pague un costo menor pero completamente por adelantado, etc. O, si califica, la mayoría de los hospitales tienen su versión de caridad que elude a Medicaid. Y es probable que el hospital le ofrezca la última solución. Tenga en cuenta, también, que en la mayoría de las configuraciones regionales, hay niveles de hospitales. Aquí en Los Ángeles, si puedes pagar Cedars Sinai, genial. Pero si no puede, existe lo que eufemísticamente se llama “Condado”, que en realidad son varios hospitales que aceptan y tratan pacientes que no pueden pagar.

Por último, si necesita atención de emergencia, será tratado al menos hasta el punto de estabilización y luego transferido a un hospital que probablemente pueda pagar.

Si se le denegó la cobertura, aún puede presentar una apelación por necesidad médica a través de su compañía de seguros. Entonces todavía hay eso.