He tenido un gran problema de insomnio que solo empeora a medida que envejezco. ¿El uso a largo plazo de Valium me destruirá más que nunca?

En mi opinión, muy posiblemente.

No usaría valium (diazepam) para dormir (b / c de su larga vida media) y generalmente evitaría las benzodiazepinas para el insomnio crónico, ya que pierden eficacia rápidamente si se usan con frecuencia y pueden ser muy difíciles de quitar (incluso de acción corta como zolpidem o eszopiclona). No escuche si su médico le dice que él o ella tiene una cura milagrosa. Trabajarán la primera noche, tal vez la segunda noche, pero muy pronto, las personas tienen que subir la dosis y no disfrutar mucho de los beneficios.

Deberías ver a un médico del sueño y obtener un estudio del sueño. Tal vez su insomnio esté relacionado con piernas inquietas o incluso apnea del sueño. Debe considerar si su insomnio está relacionado con un trastorno psiquiátrico (por ejemplo, depresión), en cuyo caso el tratamiento de la depresión solucionará el problema del sueño. Mirtazapina (Remeron) es un excelente antidepresivo serotoninérgico sedante

No puede ir mal con CBT para dormir, que es básicamente “higiene” del sueño para tratar de aprender a dormir más efectivamente. Necesitarás ver a un experto para eso y tienes que quedarte con él

Si tiene que recurrir a medicamentos, entonces considere trazodona, ramelteon o tasimelteon (Rozerem & Hetlioz, agonistas del receptor de la melatonina), o incluso suvorexant (Belsomra, un antagonista de la orexina – la narcolepsia se debe a la pérdida de receptores de orexina). Incluso hay doxepina (Silenor), un antidepresivo tricíclico anticuado que es muy sedante, incluso en dosis bajas. y, por supuesto, mirtazapina

Nadie murió por falta de sueño, por lo que quiero decir, tu cuerpo dormirá aunque creas que no has dormido. La verdadera privación del sueño lleva a la muerte en unas pocas semanas (hay un horrowshow enfermedades – insomnio familiar fatal – una enfermedad de priones donde la gente realmente no puede dormir y muere rápidamente). Sin embargo, puede no ser reparador o dormir bien. Cuando alcanzas cierta edad, te das cuenta de que hay pocas cosas mejores que una buena noche de sueño (tal vez una buena evacuación intestinal)

La suya no es una situación infrecuente y no he presentado una solución. Necesita ver a un médico para dormir, aprender la higiene del sueño, tratar cualquier enfermedad comórbida y solo recurrir a medicamentos como Ambien (e incluso entonces, trate de usarlo solo una o dos veces por semana)

Buena suerte