Medicare en su forma actual es insostenible. Es un sistema plagado de facturas fraudulentas por una suma de $ 50,000 millones al año.
Los defensores pregonan el “bajo” costo administrativo de Medicare sin tomar en cuenta los costos del brazo de recaudación que es el IRS y el personal administrativo en el HHS y el CMS. Administrar Medicare / Medicaid no es barato ni eficiente.
¿Alguien trata de encontrar un médico de atención primaria dispuesto a aceptar un nuevo paciente de Medicare fuera del entorno de un conserje? En un área metropolitana como Los Ángeles, San Francisco o Manhattan, no es fácil.
Cuando la Mafia de Rusia está en fraude de Medicare, usted sabe que se está haciendo mucho dinero.
De hecho, estafar a Medicare y Medicaid es tan lucrativo que las multitudes rusas y nigerianas se han involucrado. Y una de las familias delictivas de Nueva York se mudó a Florida porque defraudar a Medicare es más lucrativo y menos peligroso que algunas de las actividades tradicionales del crimen organizado.
Y Medicaid es igual de malo o peor. La ciudad de Nueva York ha sido un gran problema para Medicaid con un ex funcionario que sugiere que el 40 por ciento de los pagos de Medicaid de Nueva York son “cuestionables”. “The New York Times, en una exposición de varios pisos hace varios años, informó que un dentista de Brooklyn había presentado 991 reclamos en un día.
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Y aunque todos los estados luchan contra el fraude a Medicaid, la Oficina del Inspector General dice que los cinco que encabezan la lista son California, Texas, Nueva York, Ohio y Kentucky. La buena noticia es que los estados recuperaron $ 1.7 mil millones en pagos fraudulentos en 2011. La mala noticia es que el gobierno tuvo que gastar $ 208 millones para hacerlo.
El fraude contra Medicare y Medicaid está costando miles de millones a los contribuyentes
La estafa de $ 272 mil millones
