La diabetes mellitus ocurre cuando hay una disminución en la producción de insulina por parte del páncreas, o la célula no responde a la insulina presente en el cuerpo, también conocida como resistencia a la insulina. Debido a esto, el cuerpo no puede absorber glucosa por las células.
Los 3 tipos principales de diabetes son:
- Diabetes tipo 1 o diabetes mellitus dependiente de la insulina, donde la insulina no se produce en el cuerpo y se requiere que la persona tome inyecciones de insulina
- La diabetes tipo 2 ocurre debido a la resistencia a la insulina, donde la insulina presente en el cuerpo no se utiliza de manera efectiva
- La diabetes gestacional es cuando la diabetes afecta a una mujer embarazada, que no la tuvo antes.
Algunos otros tipos de diabetes son diabetes relacionada con fibrosis quística, diabetes congénita, diabetes inducida debido a altas dosis de glucocorticoides y diabetes monogénica.
1. Riesgo de infección
Síntomas:
La infección puede ser causada debido a los altos niveles de glucosa, cambios en la circulación o disminución del funcionamiento de los leucocitos. Las infecciones urinarias o infecciones respiratorias existentes también pueden ser un factor de riesgo.
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Intervenciones de enfermería
- Observe si hay signos de infección o inflamación.
- Asegurar una buena higiene se mantiene.
- Rotar sitios IV y mantener asepsia.
- Proporcione cuidado de la piel y mantenga la piel seca.
- Administrar antibióticos según sea necesario.
2. Riesgo de una nutrición desequilibrada
Las necesidades nutricionales del cuerpo no se cumplen y son inferiores a los requisitos.
Síntomas:
- Deficiencia de insulina
- La ingesta reducida de alimentos o líquidos, que puede ser causada por anorexia, náuseas, dolor abdominal, plenitud gástrica o alteración de la conciencia
- Las hormonas del estrés también pueden ser liberadas
- Pérdida de peso, debilidad, diarrea, orina diluida, micción frecuente y fatiga, etc.
Intervenciones de enfermería:
- Pese al paciente diariamente, obtenga un recuerdo dietético y compárelo con la ingesta actual de alimentos.
- Controle los ruidos intestinales y reporte cualquier malestar abdominal, vómitos y diarrea.
- Verifique si hay signos o síntomas de hipoglucemia y realice pruebas de glucosa.
- Administre glucosa e insulina, si es necesario.
- La dieta debe consistir en 60% de carbohidratos, 20% de proteínas y grasas.
3. Riesgo de percepción sensorial alterada
Hay cambios en el estado mental y alteraciones en la percepción visual y táctil.
Síntomas:
Los cambios en el estado mental pueden ocasionar pérdida de orientación y pueden ocurrir debido al desequilibrio de electrolitos o glucosa e insulina.
Intervenciones de enfermería:
- Controle el estado mental y otros signos vitales.
- Reorientar al tiempo, lugar, nombre hablando de forma lenta y clara.
- Haga que participen en las actividades diarias.
- Controle los parámetros sanguíneos: niveles de glucosa, Hb / Hct, BUN / Cr.
- Asegúrese de que haya un horario de enfermería en clúster y un horario fijo.
4. Riesgo de volumen de fluido deficiente
La producción de orina puede reducirse durante la diabetes y puede tener otras repercusiones.
Síntomas:
- Diarrea, vómitos, náuseas, confusión
- Piel seca, pobre turgencia de la piel
- Hipotensión, pérdida repentina de peso
- Taquicardia, debilidad, sed excesiva
Intervenciones de enfermería:
- Controle las estadísticas vitales, como la presión arterial, la frecuencia respiratoria y el patrón, la temperatura y el peso.
- Mantenga la entrada de fluido y monitoree la salida.
- Asegure un ambiente confortable.
5. Riesgo de intolerancia a la actividad
El diagnóstico de enfermería para la diabetes incluye la intolerancia a actividades relacionadas con la debilidad muscular.
Síntomas:
- Cansancio, incapacidad para realizar actividades diarias
- Frecuencia alta de pulso, presión arterial alta
- Disminución de la fuerza muscular
Intervenciones de enfermería:
- La debilidad muscular es diferente en las partes del cuerpo, por lo tanto, la fuerza muscular se debe determinar en los músculos, movimientos oculares, masticación, reflejo de la tos, deglución, conversación, etc.
- Controle la fuerza muscular antes y después de la administración de la medicación
- Los descansos deben darse de forma intermitente y los alrededores deben estar en silencio.
- Aliente a los pacientes a participar activamente en el régimen de tratamiento.
6. Riesgo de deterioro de la integridad de la piel
Estar inmovilizado puede afectar la piel, causando llagas o erupciones. La neuropatía diabética también puede causar trastornos de la piel. Esto es importante desde un diagnóstico de enfermería para el punto de vista de la diabetes.
Síntomas:
- Heridas que toman mucho tiempo para sanar
- Cambios en la herida, etc.
Intervenciones de enfermería:
- Verifique el tipo y las características de la herida.
- Si la herida tiene secreciones, revíselas también.
- Mantenga la herida limpia con una gasa estéril y vístela bien.
- Asegúrese de que no haya presión sobre la herida.
