La información que proporcionó es tan contradictoria: la TSH solo se puede suprimir si sus niveles de T3 y / o T4 eran demasiado altos, como ocurre después de la extirpación quirúrgica total de la tiroides por cáncer de tiroides.
Una T3 y T4 demasiado bajas harán que la hipófisis produzca más TSH, por lo que una TSH alta
a menos que en estos últimos años algo le haya sucedido a la pituitaria, por ejemplo, desarrollar un tumor en la hipófisis como craneofaringioma, prolactinoma, adenomas hipofisarios clínicamente no funcionales que al crecer y presionar la parte sana de la pituitaria encerrada en la ósea Sella turcica daña al otro partes sanas de la hipófisis, alternativamente el “síndrome de la silla turca vacía”, o el diagnóstico de Hashimoto estaba equivocado (no es probable, espero).
Al principio, para diagnosticar la enfermedad de Hashimoto, ¿dio positivo en la prueba de los autoanticuerpos anti-TPO (sin los cuales, no se puede hacer un diagnóstico de Hashimoto), tenía una TSH alta y baja T3 / T4, no? excluyendo el raro diagnóstico de hipotiroidismo no primario, causado por un problema hipotalámico o pituitario que causa una TSH demasiado baja que causa una T3 marginalmente baja y una T4 modestamente baja, con una prevalencia de solo 1 en 80,000 a 120,000 según el hipotiroidismo central.
No estoy seguro de qué tipo de documento estás viendo ahora, pero un endocrinólogo competente debería ser el que debe consultar, especialmente debido a estos hallazgos contradictorios, porque si hubiera algún problema más arriba en la hipófisis (o hipotálamo), eso también podría influir. sus niveles de cortisol (eje pituitario – suprarrenal) que no tienen suficiente causaría fatiga, y cuando está estresado, por ejemplo, tener un accidente o una infección grave como neumonía podría provocar un choque mortal (si no se reconoce por ser tan raro y no tratado inmediatamente) Crisis Addisoniana (Crisis Adrenal Aguda).
Esto creo que esto es más de lo que los médicos de cabecera (y probablemente la mayoría de los demás PHP, incluidos los internistas entrenados en los Estados Unidos que solo hayan cumplido 3 años de residencia) podrían manejar.
