Dado que su esposa ya está embarazada por 4 meses, en esta etapa, ningún plan de seguro médico flotante individual o familiar cubrirá los gastos de maternidad.
Sin embargo, un plan de seguro de salud grupal provisto por una empresa, que cubre a su esposa, puede cubrir los gastos de maternidad. Verifique los detalles de la póliza ya que puede haber límites en los gastos cubiertos por la cesárea y la entrega normal.
Si una persona no ha comprado un plan de seguro médico, debe comprarlo inmediatamente después del matrimonio. Elija un plan integral de seguro de salud flotante familiar que también cubra los gastos de maternidad aparte de todas las demás cosas requeridas.
Consideraciones importantes para la cobertura de maternidad:
- Período de espera: los planes de seguro médico que cubren los gastos de maternidad generalmente tienen un período de espera que puede variar de 9 meses a 4 años.
- Cobertura de maternidad: algunos planes especifican límites máximos de cobertura por separado para partos normales y por cesárea, mientras que algunos planes especifican un límite máximo de cobertura sin especificar límites separados para la cesárea y la partos normales. Los gastos de atención pre y post natal están cubiertos hasta los límites especificados. En el caso de algunos planes, el monto de la cobertura de gastos de maternidad depende de la suma asegurada, es decir, más alta la suma asegurada, mayor será el monto de la cobertura de gastos de maternidad.
En India, hay varios planes de salud disponibles en el mercado que cubren los gastos de maternidad. Algunos de estos planes incluyen:
- Planes de seguro de salud específicos de maternidad
- Planes integrales de seguro de salud que cubren varios gastos relacionados con la salud junto con / sin gastos de maternidad
Discutamos cada uno de estos planes de seguro de salud en detalle.
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1. Plan de seguro médico específico de maternidad: Religare Joy
El Seguro de Salud Religare ofrece un plan de seguro de salud específico para la maternidad: Religare Joy; que atiende las necesidades específicas del asegurado en el momento del embarazo y el cuidado infantil después de la entrega.
El plan se ofrece en dos variantes:
- Religare Joy Hoy
- Religare Joy Mañana
La diferencia en las dos variantes es con respecto al período de espera, el plazo de la póliza y los defectos de nacimiento recién nacidos.
- Joy Today tiene un período de espera de 9 meses y Joy Tomorrow tiene un período de espera de 2 años.
- El término de la política para Joy Today es de 3 años, mientras que para Joy Tomorrow puede ser de 1/2/3 años
- Joy Tomorrow cubre defectos de nacimiento recién nacidos hasta una suma total de Rs.50, 000. Esto no está cubierto por Joy Today.
La mayoría de los beneficios ofrecidos bajo las dos variantes son iguales. Éstas incluyen:
- Gastos de maternidad relacionados con la hospitalización basados en suma asegurada
- Gastos previos a la hospitalización durante 30 días y gastos posteriores a la hospitalización durante 60 días
- Gastos de ambulancia hasta Rs.1000 por reclamo
- Gastos incurridos por la atención hospitalaria y el tratamiento de atención diurna
- Gastos médicos de recién nacidos durante los primeros 90 días. Después de la finalización de 90 días, el niño está cubierto por la póliza regular después del pago de la prima adicional.
Comparación de características de las dos variantes
Premium para diferentes SA para grupos de edad de 18-45 años para Joy Today y Joy Tomorrow
2. Planes integrales de seguro de salud que cubren gastos relacionados con la salud junto con / sin gastos de maternidad
Los planes integrales de seguro de salud que cubren los gastos de maternidad tienen un período de espera que oscila entre 2 y 4 años. El beneficio de la cobertura de maternidad se puede utilizar solo después de este período de espera. Por lo tanto, si alguien necesita un beneficio de cobertura de maternidad, es mejor comprar un plan de seguro de salud flotante familiar con el beneficio de cobertura de maternidad, inmediatamente después del matrimonio.
Análisis comparativo de planes de salud con / sin cobertura de maternidad
Las primas a continuación son para un plan de seguro de salud flotante familiar para 2 adultos, donde la edad de la persona mayor es 30 años, por una suma garantizada de Rs.5 lakh
Nota:
- Los detalles anteriores han sido tomados del sitio web respectivo de la compañía.
- Hay un sublímite en los gastos que están cubiertos por los gastos de maternidad. Este sublímite varía según el tipo de parto (normal o cesárea), la variante del plan elegida y la suma asegurada elegida.
Observaciones de la tabla de comparación anterior
1. Los planes de seguro de salud específicos para maternidad son caros: Religare Joy Tomorrow y Star Wedding Gift Insurance son planes de seguro de salud específicos para maternidad. La prima para Religare Joy Tomorrow es la más alta (Rs.27,744) y para Star Wedding Gift Insurance es la tercera más alta (Rs.16,473), después de Max Bupa Heartbeat Family Floater – Gold (Rs19900)
2. Flotador familiar Max Bupa Heartbeat: el oro es un buen plan para su consideración: si alguien desea obtener un plan integral de seguro de salud con cobertura de gastos de maternidad, entonces este es un buen plan a considerar. El período de espera es el más bajo (2 años) y la cobertura de gastos de maternidad es más alta (Rs.40,000 – Rs.1 lakh). El plan también cubre la mayoría de los otros gastos de salud que vienen junto con un plan de seguro de salud integral.
3. La cobertura de gastos de maternidad no será suficiente: la mayoría del plan de seguro de salud (específico de maternidad o no), a excepción de Max Bupa Heatbeat Family Floater (Gold), ofrece una cobertura de gastos de maternidad en el rango de Rs.15000 a Rs.35,000. Esto no será suficiente ya que los gastos reales relacionados con la maternidad, específicamente para la cesárea son más de Rs.50,000. Además, los planes de salud con primas levemente más bajas en comparación con aquellos con primas más altas, vienen con un período de espera más alto de 3-4 años.
4. Los planes sin cobertura de maternidad son más baratos: la prima para Apollo Munich Easy Health Family Floater (Estándar) es la más baja (Rs.9,383). Este plan no cubre los gastos de maternidad.
Costo de la entrega en hospitales indios
El costo de dar a luz a un bebé en los hospitales públicos es comparativamente menor en comparación con el costo en los hospitales privados. Según un informe de la encuesta del gobierno, la entrega normal en la India puede costar entre Rs.20,000 a Rs.60,000 y una cesárea puede costar entre Rs.30,000 a Rs.80,000.
Cobertura de gastos de maternidad de seguro de salud vs. costo de entrega
Si comparamos el monto de la cobertura de maternidad proporcionado por los planes de seguro de salud con el costo real de la entrega de un bebé en la India, el monto de la cobertura del seguro es bajo. Además, los planes de seguro tienen un período de espera que oscila entre 2 y 4 años.
Religare Joy Hoy tiene el período de espera más bajo (9 meses) para la cobertura de maternidad, pero la prima del plan es bastante alta en comparación con todos los demás planes. Como se mencionó anteriormente, la cobertura de gastos de maternidad proporcionada por la mayoría de los planes de seguro de salud no será suficiente y la persona tendrá que pagar el gasto adicional de su propio bolsillo.
Si está planeando un hijo en un futuro cercano, lo mejor es construir un corpus propio para cubrir los gastos de maternidad, además de la inversión es un plan de seguro de salud integral que viene con cobertura de gastos de maternidad. Puede invertir una cantidad específica cada mes en un depósito recurrente o en un fondo mutuo de deuda. El monto del plan de seguro de salud puede ayudarlo a cubrir el costo de maternidad hasta cierto punto y el monto restante puede pagarse con el corpus destinado a gastos de maternidad.
Elija un plan de seguro de salud integral que se adapte a sus necesidades. Algunas otras cosas que debe tener en cuenta para la cobertura de maternidad incluyen:
- Número de embarazos cubiertos
- Cobertura para el bebé recién nacido
- Vacunas para el bebé recién nacido
Varios planes de seguro de salud ofrecidos por compañías de seguros pueden cubrir algunas o todas las características anteriores en una variante específica de los planes. El alcance de la cobertura también será diferente entre varios planes. Aquí es donde es importante la función de un especialista en seguros de Compare & Buy Insurance Online – Coverfox.com. Comprenderán su requerimiento, aplicarán sus conocimientos y le sugerirán un plan de seguro de salud que mejor se adapte a sus necesidades.
A partir de la discusión anterior, se recomienda que una persona que desee comprar un plan de seguro de salud específico para maternidad necesite pensar con prudencia. Él debe preguntarse si los pequeños gastos de maternidad cubiertos (Rs.15, 000 a Rs.35, 000) vale la pena pagar la alta prima y el alto período de espera en comparación con los planes de seguro de salud integral que vienen con / sin cobertura de gastos de maternidad?
En nuestra opinión personal, los planes de seguro de salud específicos de maternidad no justifican la alta prima.
En caso de que desee leer más sobre la cobertura de maternidad, debe leer este artículo.
